Полипы эндометрия причины

Полип эндометрия: причины, симптомы и лечение



Полип эндометрия – это патологический процесс, который характеризуется образованием на внутренней оболочке матки доброкачественного выроста (полипа), сформированного из базального слоя эндометрия.

Оглавление:

Образование нескольких полипов свидетельствует о наличие полипоза эндометрия. Полип эндометрия по своему строению имеет вид шара или овала с внутренним рыхлым железистым содержимым. Он может крепиться к матке как широким основанием, демонстрируя при этом фиксированный способ прикрепления, так и на удлиненной ножке. Чаще всего встречаются полипы на ножке, и только в некоторых случаях – фиксированные.

Размеры полипов эндометрия могут иметь разные варианты – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. У некоторых очень крупных полипов могут присутствовать даже мелкие кровеносные сосуды. Полипы эндометрия на ножке могут через шейку матки выступать во влагалище.

Чаще всего полипы возникают в возрасте от 35 до 50 лет и выше, но в некоторых случаях наблюдаются и у молодых девушек.

Виды полипов эндометрия

Исходя из особенностей строения и состава клеток, полипы эндометрия подразделяют на несколько видов:


  • железистый полип эндометрия. Состоит из стром и желез и наблюдается чаще всего у женщин детородного возраста;
  • фиброзный полип эндометрия. В составе данного образования преобладают соединительные ткани, встречаются крайне редко у женщин пожилого возраста;
  • железисто-фиброзный полип эндометрия. Состоит из небольшого количества желез и соединительной ткани, встречается у женщин после 35 лет;
  • аденоматозный полип эндометрия (предраковый). Состоит из железистого эпителия, но при этом имеет атипичные клетки.

Причины возникновения полипов эндометрия

Современная медицина не может однозначно и в полной мере ответить на вопрос, что способствует возникновению полипов эндометрия. Но выделяют ряд факторов, повышающих риск возникновения заболевания:

  • нарушение гормональной функции яичников в результате повышенного содержания эстрогенов на фоне недостатка прогестерона;
  • травматические повреждения полости матки вследствие абортов, множественных диагностических выскабливаний, ношения внутриматочной спирали на протяжении длительного промежутка времени;
  • самопроизвольные выкидыши, прерывание беременности, тяжелые роды, вследствие которых в полости матки остаются сгустки крови, участки плаценты, которые в последствие замещаются соединительной тканью;
  • экстрагенитальные заболевания и нарушения эндокринной системы организма (болезни щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь);
  • факторы психологического характера (депрессии и сильные стрессы);
  • снижение иммунитета;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза (инфекции, эндометриты, воспаления придатков).

Симптомы полипа эндометрия

Очень часто полипы эндометрия не имеют клинических проявлений (в особенности, если их размеры очень маленькие) и обнаружить их можно совершенно случайно во время ультразвукового исследования. Но в некоторых случаях заболевание может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • нарушение менструального цикла, которое проявляется появлением не связанных с менструациями скудных кровянистых выделений мажущего характера (в промежутках между месячными). У женщин в постменопаузе данные симптомы не отличаются постоянством, а проявляются чаще всего однократно в виде кровяных выделений из половых путей. У женщин же молодого возраста, наоборот, появление полипов сопровождается обильными менструациями (меноррагии);
  • схваткообразные боли внизу живота, которые усиливаются, как правило, во время полового акта;
  • появление патологических выделений из половых путей – белей, характерно для полипов очень больших размеров;
  • появление кровотечений из половых путей контактного характера (после полового акта);
  • женское бесплодие в молодом репродуктивном возрасте.

Диагностика полипов эндометрия

Диагностика полипов эндометрия в наше время не представляет особых трудностей. Если полип расположен в зоне шейки матки, то его можно обнаружить при обследовании на гинекологическом кресле при помощи зеркал. В данном случае наружный зев имеет вид заполненного неким розовым образованием органа. Если же полип располагается внутри тела матки, то его выявление возможно только с помощью УЗИ. Для уточнения диагноза проводят:

  • ультразвуковое исследование малого таза, при котором выявляется расширение полости матки с наличием образования с четкими контурами;
  • диагностическая гистероскопия;
  • гистологическое исследование удаленного полипа.

Полипы эндометрия дифференцируют с эндометриозом, миомами, начальными стадиями беременности.

Лечение полипов эндометрия

Вылечить данное заболевание консервативными методами (без операции) невозможно. Поэтому единственным и основным способом удаления полипа является хирургическое вмешательство. Под контролем гистероскопа полип эндометрия удаляют, а полость матки выскабливают. Если размеры полипа достигают от 1 до 5см, то проводится полиэктомия (удаление образования путем откручивания). Во время операции со слизистой оболочки матки берут соскоб, который в обязательном порядке отправляют на гистологическое исследование.



Для предотвращения рецидивов после удаления полипа эндометрия место, к которому он был прикреплен, прижигают жидким азотом или электрическим током. На 4-5 день после проведенного выскабливания больной назначают контрольное ультразвуковое исследование малого таза.

Если возникновение полипа эндометрия не сопровождается нарушением менструальной функции, а само образование имеет фиброзную структуру, то лечебные манипуляции включают только выскабливание полипа эндометрия и слизистой оболочки матки с помощью гистероскопии.

Женщинам любого возраста для урегулирования менструального цикла и нормализации уровня гормонов при обнаружении полипов эндометрия железистой и железисто-фиброзной структуры показано гормональное лечение.

В случаях, когда женщина находится в периоде предменопаузы или постменопаузы при обнаружении аденоматозного полипа эндометрия, показано более радикальное лечение, а именно – удаление матки. Если данная форма заболевания сопровождается эндокринными нарушениями и вызывает онкологическую настороженность, матку рекомендуют удалять вместе с придатками.

Репродуктивный возраст и отсутствие обменных нарушений позволяет проведение гормональной терапии в качестве восстанавливающего лечения после выскабливания полипа эндометрия. С этой целью используют:


  • комбинированные оральные контрацептивы (Ярина, Регулон, Жаннин);
  • гестагены (Утрожестан, Норколут, Дюфастон);
  • гормональную спираль «Мирена».

Послеоперационный период проходит, как правило, без осложнений. После гистероскопии в течение 10 дней у пациентки могут наблюдаться мажущие кровяные выделения из влагалища. В этот период показана низкокалорийная диета, а также полный отказ от половых связей.

Несмотря на то, что полипы эндометрия являются доброкачественными образованиями, не следует пренебрегать лечением, так как это может привести к ряду осложнений:

  • нарушение менструального цикла с последующим развитием анемии;
  • бесплодие;
  • рецидив полипоза эндометрия после выскабливания;
  • озлокачествление образования при аденоматозных полипах – рак эндометрия.

Профилактика возникновения полипов эндометрия

Как известно, любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. В качестве профилактических мер при полипах эндометрия рекомендуют:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • профилактика ожирения с целью контроля веса,
  • отказ от абортов;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний матки и ее придатков.

Заботясь о своем здоровье и соблюдая рекомендации специалистов, каждая женщина может избежать многих проблем.

Источник: http://zabolevanija.net/polip-endometriya-prichiny-simptomy-i-lechenie/



Полип эндометрия матки: причины, симптомы, как лечить

Среди всего многообразия патологических процессов, которые могут происходить во внутренней оболочке тела матки, пожалуй, полипы и гиперплазия – самые распространенные. Наверное, не найдется женщины, которая никогда не слышала о полипах в матке, а большинство сталкивалось хоть раз в жизни с той или иной формой гиперплазии эндометрия.

По разным данным, до 25% женщин всех возрастов могут страдать этой патологией, однако среди пациенток все же преобладают дамы пременопаузального возраста и в состоянии менопаузы.

Внутренняя оболочка матки имеет довольно сложную структурную организацию, а зависимость строения и функционирования от колебания уровня женских половых гормонов делает ее весьма уязвимой при любых нарушениях гормонального фона. Избыток эстрогенов, способствующих усиленному размножению клеток эндометрия, приводит к диффузной гиперплазии, когда увеличивается толщина всего слоя внутренней оболочки тела матки, либо к очаговым разрастаниям в виде полипов.

Полип эндометрия считается доброкачественным опухолевидным образованием, однако вероятность его малигнизации (озлокачествления) существует всегда, риск зависит от вида полипа, особенностей его строения, характера сопутствующих заболеваний, особенно со стороны эндокринной системы, возраста женщины. Считается, что малигнизации подвержены не более 2-3% полипов.

Полип эндометрия может быть одиночным, а у части пациенток отмечается диффузный полипоз с множественными очагами роста. У женщин молодого возраста, а также в пременопаузальном периоде, когда гормональная функция яичников еще не угасла, появление полипа возможно на фоне диффузной гиперплазии эндометрия, в то время как во время климакса полип возникает при атрофичной, нефункционирующей внутренней оболочке матки.



Причины и виды полипов эндометрия

Наиболее вероятными причинами полипа тела матки считаются:

  • Гормональные нарушения, когда повышено содержание эстрогенов и понижен прогестерон;
  • Инфекционно-воспалительные изменения эндометрия (эндометрит), особенно, в сочетании со сниженным иммунитетом;
  • Травмы слизистой матки в прошлом (аборты, диагностические выскабливания, осложнения после родов);
  • Эндокринная патология и заболевания других органов и систем (ожирение, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы).

Споры о причинах полипов эндометрия ведутся по сей день.

Еще до недавнего времени считалось, что наиболее вероятно возникновение патологии при нарушениях гормонального фона, но последние исследования показывают, что инфекционный фактор и снижение иммунитета в еще большей степени способны вызывать гиперпластические изменения эндометрия. Так, до 75% женщин, у которых диагностирован эндометриальный полип, не страдают гормональными нарушениями, а более, чем в 95% случаев такой патологии имеется инфицирование слизистой оболочки тела матки.

Причиной хронического воспаления в слизистой оболочке матки могут быть как инфекции, передающиеся половым путем, так и банальная микрофлора (стафило- и стрептококк, грибки, кишечная палочка и др.). Особенно склонны к развитию эндометрита женщины с установленной внутриматочной спиралью, различными эндокринно-обменными заболеваниями, патологией иммунитета. Кроме того, определенное иммунодепрессивное действие оказывают гормоны эстрогены, а снижение их количества в менопаузе вызывает замедление обменных процессов в слизистой матки, что делает эндометрий очень чувствительным в отношении любого повреждающего агента, в том числе, микроорганизма.

Гормональные изменения, сопровождающиеся гиперпродукцией эстрогенов яичниками, стимулируют размножение клеток эндометрия, избыточное и неравномерное его разрастание, что проявляется в виде диффузной гиперплазии и полипообразования. В части случаев полип обнаруживается на фоне диффузной гиперплазии либо в фрагментах полипа есть участки железистой гиперплазии эндометрия. Такое сочетание гиперпластических процессов отражает значительные колебания уровня гормонов и больше характерно для женщин репродуктивного возраста.

Пациентки, получающие лекарственные препараты с антиэстрогенным действием (тамоксифен, кломифен), имеют более высокий риск полипообразования. Среди женщин, проходящих лечение рака молочной железы, полип тела матки может быть диагностирован едва ли не у каждой десятой, при этом он довольно крупных размеров и с преобладанием фиброзного компонента.

Травмы слизистой оболочки тела матки во время внутриматочных манипуляций (аборт, диагностическое выскабливание, гистероскопия) приводят к развитию воспаления, сменяющегося рубцеванием, и нередко этот процесс носит хронический рецидивирующий характер, итогом которого становится появление внутриматочных сращений, изменение структуры эндометрия и рост полипа.

Полип тела матки – чаще одиночное образование в виде выроста на тонкой ножке или широком основании, розового цвета, сменяющегося на темно-бордовый при нарушении кровообращения. Размеры его редко превышают 1 см, но встречаются и крупные полипы, заполняющие весь просвет матки и даже свисающие в шеечный канал. Излюбленным местом роста полипа считается дно полости матки и ее углы.

Микроскопически полип представляет собой вырост базального слоя внутренней оболочки матки с хаотично расположенными железами, обычно без признаков гормональной перестройки, с тем или иным количеством соединительной ткани. Обычно так выглядит простой железистый полип. При увеличении доли соединительнотканного компонента в структуре полипа он становится плотным, и его называют фиброзным. Такие образования чаще выявляются у пожилых пациенток. Признаком, позволяющим отличить полип от участков нормальной слизистой матки, считается так называемый клубок сосудов с толстыми стенками. Этот клубок составляет ножку полипа, за счет которой осуществляется питание образования.

В зависимости от количества желез, их расположения, соотношения с окружающей стромой, принято выделять разновидности полипа:


  1. Железистый.
  2. Фиброзный.
  3. Железисто-фиброзный.
  4. Аденоматозный и аденомиоматозный.
  5. Полип, покрытый функциональным слоем эндометрия.
  6. Полип шеечной части.

С клинических позиций выделение конкретного вида полипа не имеет особого значения, а служит лишь для дифференциальной диагностики с диффузной гиперплазией, что важно для врача-гинеколога, назначающего лечение. Исключение составляют случаи, когда обнаружен аденоматозный полип, в котором отмечается усиленное образование причудливой формы желез с размножением эпителиальных клеток.

Аденоматозные полипы, особенно с признаками атипии, считают предраковым состояниям эндометрия. Такой диагноз требует постоянного динамического наблюдения за женщиной после его удаления, а в случае, когда пациентка преклонного возраста, врачи предпочитают и вовсе удалить матку, чтобы избежать развития рака впоследствии.

Рецидив полипа, то есть повторное его появление, может быть связан как с недостаточно полным удалением предыдущего образования, так и с прогрессирующими изменениями слизистой матки. Особенно тревожны рецидивы полипа у женщин перименопаузального возраста, у которых гормональная активность яичников еще не прекратилась, а гормоны колеблются в широких пределах. В этих случаях рецидив воспринимается как фактор риска развития рака (аденокарциномы). Для того чтобы избежать диагностических ошибок, удаление полипа рекомендуется проводить под контролем гистероскопии, чтобы сосудистая ножка и образование были удалены полноценно.

Как проявляются полипы в матке?

Симптомы полипа эндометрия столь неспецифичны, что заподозрить именно эту патологию только по клиническим признакам бывает трудно. У многих женщин, особенно в менопаузе, полип эндометрия и вовсе протекает бессимптомно.

Тем не менее, косвенные признаки, указывающие на наличие гиперпластического процесса, есть. К ним относят:


  • Маточные кровотечения, которые бывают достаточно обильными;
  • Скудные мажущие кровянистые выделения вне менструаций;
  • Кровотечения в менопаузе;
  • При крупных полипах схваткообразные боли в нижней части живота;
  • Контактные кровотечения после полового акта, медицинских манипуляций;
  • Бесплодие.

Участие полипа в развитии бесплодия остается спорным, а многие врачи придерживаются мнения, что связь их сомнительна. Поскольку причиной полипов часто является нарушение менструального цикла и отсутствие овуляции, то и бесплодие вероятнее всего формируется именно по этой причине. Тем не менее, удаление полипа увеличивает шанс благополучного наступления беременности.

Перечисленные выше симптомы могут наблюдаться и при другой гинекологической патологии (миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников), поэтому только обследование у врача поможет точной диагностике.

Методы выявления полипов тела матки

При обращении к врачу женщины с кровянистыми выделениями из половых путей, нарушениями менструального цикла, кровотечением в климактерическом периоде, специалист первым делом выяснит характер жалоб, интенсивность, частоту кровотечений, их связь с менструациями. Важно также знать, переносила ли пациентка аборты, выскабливания слизистой матки, оперативные вмешательства на органах малого таза, были ли осложненными роды и т. д. Наличие хронических инфекций половых путей или бесплодия также могут говорить в пользу возможных гиперпластических процессов.

После подробного опроса, гинеколог осмотрит пациентку на кресле, определит размеры и структуру матки, наличие болезненности и других изменений.

Нередко и общий осмотр свидетельствует в пользу той или иной патологии. Если женщина тучная, страдает повышенным давлением или диабетом, имеет полосы-растяжки на теле или рост волос по мужскому типу, то высока вероятность эндокринной патологии, сопровождающейся отсутствием овуляции, что, в свою, очередь предрасполагает к нарушению нормального функционирования эндометрия и полипообразованию.



После осмотра врач назначает проведение дополнительных исследований:

Первым инструментальным методом, который будет предложен пациентке, является ультразвуковое исследование. УЗИ безвредно, практически не имеет противопоказаний, а диагностическая ценность при полипах эндометрия достигает 95-98%. Исследование проводится с помощью вагинального датчика, в некоторых случаях дополняется введением в полость матки физиологического раствора.

При ультразвуковом исследовании оценивают структуру так называемого срединного М-эха, которое отражает передне-задний размер полости матки. Если оно расширено, особенно, когда женщина более 5 лет в состоянии менопаузы, если обнаруживаются какие-либо включения или дополнительные структуры, то высока вероятность гиперпластического изменения слизистой матки. УЗИ может быть дополнено допплерографией, позволяющей определить кровоток в сосудах полипа, а введение в полость матки физиологического раствора дает шанс уточнить локализацию сосудистой ножки полипа.

Другим важным методом диагностики полипов эндометрия является гистероскопия, при которой в матку вводится оптический прибор, дающий возможность более детально рассмотреть состояние эндометрия, локализовать имеющиеся полипы и определить их особенности. Метод довольно информативный, но и он не всегда дает положительный результат, а иногда и вовсе возможны ошибки. Так, фиброзные полипы могут напоминать узлы миомы матки, а если такое образование имеет большой размер, то его поверхность может быть ошибочно принята за атрофичную слизистую оболочку. Для повышения качества диагностики в матку вводят воздух или жидкость, а колебательные движения и изменение формы имеющихся образований свидетельствуют в пользу полипа.

Гистероскопия имеет важное преимущество: при этой процедуре можно произвести и удаление полипа. После лечения гистероскопию проводят повторно для контроля полноценности операции.



Поскольку и ультразвуковая, и гистероскопическая картина могут отличаться в различные фазы менструального цикла, а особенно сложно бывает дифференцировать норму и патологию накануне менструации, когда эндометрий довольно толстый, с развитыми железами, множеством крупных сосудов, то исследование рекомендуется проводить сразу после фазы кровотечения.

Выскабливание полости матки можно считать и диагностической процедурой, при которой получают материал для гистологического исследования, и лечебной, поскольку гиперплазированная ткань эндометрия при этом удаляется.

Самым точным способом, позволяющим определить характер патологического процесса, считается гистологическое исследование, при котором возможно установить вид полипа, наличие признаков атипии, состояние слизистой других отделов матки.

Лечение полипов эндометрия

выскабливание полости матки
Основным методом лечения полипа является хирургическое удаление, которое возможно произвести в ходе гистероскопии или при выскабливании полости матки. Важно удалить не только сам полип, но и его сосудистую ножку, которая при нерадикальной операции может стать источником рецидива заболевания. После удаления полипа ножку коагулируют с помощью лазера, электрического тока, жидкого азота.

Выскабливание полости матки при удалении полипа необходимо для контроля состояния эндометрия, удаление других его участков, которые тоже могут быть гиперплазированы, а полученный при этом материал обязательно направляется для гистологического исследования.

абляция слизистой оболочки матки



Щадящим методом лечения при рецидивирующих полипах считается абляция (резекция) слизистой оболочки матки. При этой процедуре удаляется весь внутренний слой матки, поэтому забеременеть впоследствии будет практически невозможно. Абляция применима у женщин старше 35 лет, уже имеющих и/или не планирующих детей в будущем.

Если перечисленные методики удаления полипа не привели к полному излечению, а рецидивы наступают вновь, а также при обнаружении атипии клеток полипа у женщин в менопаузе врачи вынуждены прибегать к самому радикальному способу лечения – удалению матки. В случаях, когда полип имеет признаки малигнизации, оправдано удаление еще и придатков. Такая онконастороженность позволяет избежать развития рака у пациенток группы риска.

Женщины репродуктивного возраста после удаления полипов эндометрия нуждаются в гормональной терапии, направленной на нормализацию менструального цикла. При железистых полипах пациенткам репродуктивного возраста могут быть назначены комбинированные оральные контрацептивы по обычной контрацептивной схеме (линдинет, логест, силест). Женщинам в пременопаузе лучше использовать гестагенные препараты (дюфастон, норколут), поскольку эстрогенный компонент контрацептивов может усилить размножение клеток эндометрия. Гормонотеапия назначается на срок до 6-9 месяцев и под обязательным периодическим УЗ-контролем.

Если у пациентки репродуктивного возраста обнаружен аденоматозный полип либо признаки атипии, то назначаются гормональные препараты в постоянном режиме, чаще – антигонадотропины (золадекс, даназол). Эти лекарства приводят к полному угнетению гормональной функции яичников, в результате чего не происходит роста и созревания эндометрия на протяжении менструального цикла, а, значит, и вероятность повторного гиперпластического процесса минимальна. В процессе лечения беременность не наступит, но после его окончания, в случае положительного результата, женщина может планировать зачатие.

Консервативный подход даже в случае опасных в плане риска озлокачествления полипов у молодых женщин позволяет не только сохранить матку, но и реализовать детородную функцию.



Фиброзные полипы в климактерическом периоде, естественно, не требуют гормонотерапии, а для излечения достаточно хирургической операции. В случае атипических изменений у этой категории больных всегда ставится вопрос о необходимости полного удаления матки.

Важно помнить: чем раньше женщина обратится к врачу, тем легче будет лечить имеющуюся патологию. Обнаружение полипа тела матки на ранних стадиях позволяет в короткие сроки избавиться от образования, сохранив репродуктивную функцию. Самолечение, выжидательная тактика, надежда на то, что полип «выйдет сам» приводят к росту образования и увеличению риска злокачественной трансформации. Полип довольно прочно крепится к стенке матки, поэтому только рука хирурга может качественно и радикально его удалить.

Лечение народными средствами при полипах эндометрия допустимо только в сочетании с традиционной медициной и только по согласованию с лечащим врачом. Из лекарственных растений, которые могут применяться, уместны цветки ромашки, листья крапивы, кора дуба, шиповник, обладающие антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. От рекомендуемых многими знахарями спринцеваний и влагалищных тампонов с травами, чесноком, спиртовыми настойками лучше отказаться, поскольку есть риск аллергической реакции и повреждения слизистой влагалища и шейки матки, а польза в деле лечения полипа при этом сомнительна.

При появлении необычных симптомов со стороны репродуктивной системы лучше не заниматься самолечением и не уповать на народную медицину. Первым делом стоит обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз и выберет наиболее оптимальный и эффективный метод лечения, позволяющий женщине сохранить гормональную и репродуктивную функцию в той степени, которая ей необходима. Своевременность посещения женской консультации помогает не только в успешном лечении гиперпластических процессов, она также очень важна для профилактики рака матки. После успешного лечения полипа эндометрия необходимо диспансерное наблюдение в течение года с регулярными осмотрами и ультразвуковым исследованием матки.

Источник: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/polip-endometriya-matki/



Полип эндометрия: симптомы, осложнения и лечение

Причиной кровянистых выделений у женщин нередко являются полипы, образующиеся в матке. Если они возникают в полости, их можно обнаружить только с помощью инструментальных методов обследования. Эти новообразования необходимо удалять, так как существует целый ряд осложнений, вызванных их присутствием. Полип эндометрия становится причиной опасных маточных кровотечений. Главное, вовремя обратить внимание на признаки неблагополучия и не откладывать визит к гинекологу. Врач во время обследования без труда обнаружит такое новообразование в матке.

Что представляют собой полипы в матке

Полипы эндометрия – это доброкачественные новообразования в полости матки. При определенных условиях в ее слизистой оболочке происходит аномальное разрастание клеток. При этом возникают наросты, имеющие тонкие ножки, которые соединяют полипы с эпителием. У каждого из них имеется разветвленная сеть сосудов, проходящих через ножку и соединяющихся с кровеносной системой эндометрия. Таким путем происходит снабжение новообразований кровью, что обеспечивает их рост.

Полипы могут иметь в диаметре как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров. Обычно они возникают у женщин старше 40 лет. Может произойти злокачественное перерождение новообразований.

Возможно возникновение как единичного, так и множественных полипов эндометрия.

Виды полипов

Слизистая оболочка полости матки состоит из волокон соединительной ткани (фиброзной), в которой находится разветвленная сеть желез и сложная система кровеносных сосудов. Образующиеся выросты могут иметь различную структуру, в связи с чем их подразделяют на следующие виды:


  • железистые полипы эндометрия – содержат большое скопление желез, удерживаемых соединительной тканью;
  • фиброзные полипы – состоят в основном из волокон соединительной ткани;
  • фиброзно-железистые полипы — состоят из фиброзной ткани с небольшим количеством желез;
  • аденоматозные полипы – предраковая разновидность железистых полипов, клетки тканей, из которых они состоят, имеют атипичное строение;
  • плацентарные полипы — образуются из частиц плаценты, приросших к стенке матки и не вышедших наружу после родов, аборта, выскабливания.

Видео: Причины образования полипов

Осложнения полипоза

Полипы эндометрия нарушают структуру слизистой оболочки, что приводит к болезненному протеканию месячных, возникновению маточных кровотечений, приводящих к анемии. Опасным осложнением является «рождение» новообразования, то есть выпадение крупного полипа в шейку матки. Это приводит к опасному кровотечению, сильным спазматическим болям в нижней части живота.

Нарушение структуры эндометрия может быть спровоцировано гормональным сбоем. Нередко при такой патологии у женщины преобладают ановуляторные циклы. При этом у нее снижается шанс забеременеть. Нередко образование полипов является причиной бесплодия, особенно если образуется крупный полип, перекрывающий трубы или шейку матки.

Самым тяжелым последствием образования полипа эндометрия является его перерождение в раковую опухоль.

Осложнения при беременности

Если беременность все же наступает, то вероятность выносить ребенка слишком мала, так как в поврежденном эндометрии зародыш не может нормально закрепиться, высок риск выкидыша. Кроме того, при нарушении кровообращения в слизистой оболочке возникает плацентарная недостаточность, приводящая к кислородному голоданию плода, замедлению его роста и развития органов.

Даже при наличии одного небольшого полипа эндометрия у женщины повышается риск кровотечения при родах.

Видео: Как образуются полипы. Лечение

Причины образования полипов

Основными причинами образования полипов в матке считаются гормональный сбой, а также нарушение состояния слизистой после механического воздействия или в результате воспаления.



Гормональные нарушения

Причиной неправильного роста эндометрия является колебание соотношения половых гормонов эстрогенов и прогестерона. В первой фазе цикла за обновление слизистой после месячных отвечают эстрогены, а во второй фазе повышение содержания прогестерона приводит к усиленному разрастанию сети кровеносных сосудов, увеличению количества желез. Нехватка прогестерона становится причиной того, что слизистая оболочка развивается неравномерно. В результате гиперплазии железистой и фиброзной тканей образуется полип эндометрия.

Недостаток прогестерона может возникать, если яичники функционируют с нарушениями в результате различных эндокринных отклонений в организме. Другой причиной гормонального дисбаланса является длительное употребление препаратов с повышенным содержанием эстрогенов.

Травмирование эндометрия

Во время аборта или выскабливания полости матки возможно неполное удаление эндометрия. Оставшиеся частицы и сгустки крови препятствуют правильному росту слизистой оболочки, что приводит к появлению в ней наростов. Обычно они образуются в области дна матки или в складках.

Механическое повреждение слизистой происходит и при длительном использовании внутриматочной спирали.

Воспалительные и инфекционные процессы

В результате протекания воспалительного процесса в полости матки образуются рубцы и спайки. Эндометрий повреждается, начинает патологически разрастаться. Это ведет не только к образованию полипов эндометрия, но и к эндометриозу.



Чаще всего такие заболевания появляются у женщин, имеющих слабый иммунитет. Проникновению инфекции в матку способствует ухудшение состояния слизистой оболочки влагалища в период климакса. Это происходит из-за старения яичников и резкого снижения выработки эстрогенов.

Симптомами таких заболеваний являются обильные выделения с плохим запахом, имеющие желто-зеленый или серовато-белый цвет, неоднородную консистенцию.

Симптомы полипоза эндометрия

Небольшой полип в полости матки не доставляет женщине дискомфорта и ничем не проявляется. При его увеличении, образовании множественных полипов нарушается характер менструаций. Они становятся длительными и болезненными. Возможно появление мажущих кровянистых выделений с затхлым запахом перед месячными и после них.

Повреждение крупного полипа эндометрия сопровождается кровотечением между менструациями. Потеря крови приводит к возникновению симптомов анемии, таких как слабость, головная боль, головокружение, тошнота, обморочное состояние, нарушение сердечного ритма, падение артериального давления.

Образование полипов у пожилых женщин вызывает обычно появление скудных единичных выделений, имеющих коричневый цвет из-за попадания в них небольшого количества крови. Характерным признаком образования полипов эндометрия является наличие периодически возникающих спазматических болей внизу живота, а также кровянистых выделений после полового акта.



При «рождении» полипа, западании его в шейку боли в животе напоминают схватки.

Диагностика

Для диагностики полипоза полости матки используются следующие методы:

  1. Абдоминальное УЗИ органов малого таза. С помощью этого метода можно заметить не только образование полипов в полости матки, но и определить их размеры.
  2. Трансвагинальное УЗИ. Проводится для обнаружения с помощью влагалищного датчика полипов в шейке матки или полипов эндометрия, выпадающих в шейку.
  3. Гистероскопия. Осмотр полости матки с применением специального оптического прибора. Этим методом можно наиболее точно определить количество новообразований, обнаружить их в углах и складках.
  4. Прицельная биопсия. Производится удаление одного из полипов и его гистологическое исследование, что позволяет обнаружить атипичные клетки. В некоторых случаях берется соскоб эндометрия, который также исследуется на наличие патологии. Такие процедуры проводятся под контролем УЗИ.
  5. Гистеросонография – УЗИ матки, в полость которой введено контрастное вещество (физиологический раствор). Метод является более информативным, чем стандартное УЗИ, так как полипы эндометрия выглядят более четкими. Это дает возможность определить положение ножки узла. Процедура проводится быстрее и является менее болезненной, чем гистероскопия.
  6. Допплерография – УЗИ сосудов матки. Проводится для обнаружения характера кровоснабжения полипа.

Лечение

Полип эндометрия не может рассосаться или уменьшиться под воздействием каких-либо лекарственных препаратов, поэтому избавиться от него можно только хирургическим путем.

Методы хирургического лечения

Полипэктомия. Операция по удалению полипа проводится методом выскабливания полости матки под контролем гистероскопии. При этом скручивают его ножку до тех пор, пока полип не оторвется. Поверхность отрыва прижигают с помощью электрода. Иногда для прижигания используется жидкий азот. Удаленный материал отправляют на гистологическое исследование. Через несколько дней после процедуры удаления полипа эндометрия проводят контрольное УЗИ. Такой метод лечения применяется в том случае, когда у пациентки наблюдается фиброзный полип небольшого размера. Важно полностью удалить ножку, чтобы он не вырос на этом месте снова.

Выскабливание полости матки. Такая процедура (кюретаж) проводится, если полипов несколько. При использовании подобного метода нередко возникают рецидивы, кроме того, возможно повреждение поверхности, возникновение воспалительного процесса. Часто это приводит к появлению других заболеваний половых органов.



Абляция матки. В том случае, когда полип эндометрия возникает у женщины менопаузального возраста, а также если существует опасность появления других подобных новообразований и их ракового перерождения, проводится удаление эндометрия с помощью лазера, электротока, радиочастотных волн, жидкого азота. Это делает невозможным разрастание слизистой оболочки.

Такая операция не проводится для лечения женщин репродуктивного возраста, так как после нее женщина не может выносить ребенка.

Гистерэктомия. Матку полностью удаляют, если обнаружено злокачественное перерождение полипов.

Медикаментозное лечение

Оно проводится дополнительно после выскабливания, чтобы полип эндометрия не образовался вновь. Его целью является восстановление гормонального фона и устранение нарушений цикла.

Женщинам моложе 35 лет назначается прием оральных противозачаточных средств (жанин, регулон), содержащих сбалансированное количество эстрогенов и прогестерона. После 35 лет применяются норколут, утрожестан, дюфастон, с помощью которых можно отрегулировать уровень прогестерона во 2 фазе цикла. Лечение проводится в течение полугода.



Для женщин, не планирующих беременность, используется гормональная внутриматочная спираль «Мирена», которая устанавливается на 5 лет.

Видео: Удаление полипа методом гистерэскопии

  • С этой статьей обычно читают

Иногда женщина чувствует непонятную тяжесть в области лобка, боль во влагалище. Гинеколог после осмотра устанавливает, что причино.

Заметить образование миомы, как правило, удается только после того, как ее размер достигнет 5 см и более. При этом у женщины в теч.

Заболевания матки нередко оказываются причиной бесплодия. Факторов, провоцирующих их возникновение, существует множество. Стрессы .

Женщины тревожатся, могут ли нарушение цикла и болезненные длительные месячные быть проявлениями миомы, как и почему образуется эт.

Миома матки, хотя и является доброкачественной опухолью, представляет опасность для репродуктивного здоровья женщины. Вырастая до .

Миома является доброкачественной опухолью, но если она большая, то осложнения бывают очень серьезными. Живот увеличивается, как во.

Если у женщины происходит сбой менструального цикла, месячные слишком обильные или, наоборот, скудные, имеют необычный цвет, это в.

При гинекологическом осмотре у женщин довольно часто на шейке матки обнаруживаются кисты. Естественно, пациентки при этом начинают.

  • Самое читаемое

Copyright ©17 Журнал для женщин «Просто-Мария.ру»

Любое использование материалов сайта возможно только при наличии прямой, активной ссылки на источник

Источник: http://www.prosto-mariya.ru/polip-endometriya-simptomy-oslozhneniya-i-lechenie_1743.html

Полип эндометрия: причины, методы лечение и удаления полипа

Нередко женщина, проходящая гинекологическое УЗИ, узнает от врача о наличии в матке полипа. Часто повторяемые в этом случае слова врача «это не страшно» или молчаливое назначение выскабливания не вселяет уверенности в своем здоровье. Что такое полип эндометрия, стоит ли беспокоиться и как его лечить — вот главные вопросы, на которые следует знать ответ.

Полип эндометрия — что это и как лечить?

Что это такое? Полип эндометрия — это очаговое доброкачественное разрастание слизистой матки, представляющее собой ограниченный вырост внутреннего слоя эндометрия на ножке, пронизанной сосудами. Разросшиеся очаги могут быть единичными и множественными.

Мягкие, чаще небольшие (в несколько мм) наросты иногда достигают в размерах нескольких сантиметров. Множественные эндометриальные выросты, а также повторно сформировавшиеся после радикального их удаления указывают на развитие у женщины полипоза, как болезненного состояния.

Полип эндометрия фото

Лечебная тактика напрямую зависит от размеров полипа и его гистологического типа, состояния половой системы. Виды эндометриальных выростов в зависимости от их клеточного строения:

  1. Железистый — состоит из маточных желез и стромы;
  2. Железисто-фиброзный — наиболее часто встречающийся тип у женщин детородного возраста, в составе разрастания обнаруживаются маточные железы и фиброзные включения;
  3. Фиброзный — в строении обнаруживаются только фиброзные клетки;
  4. Аденоматозный — наиболее опасный (предраковый) тип полипозного образования эндометрия, представлен железистыми клетками, некоторые из которых имеют атипичные признаки.

Эндометриальные полипы у женщин обнаруживаются в любом возрасте, однако чаще их диагностируют после 35 лет. Точно указать причины полипа эндометрия современная медицина не может. Однако имеется список состояний, на фоне которых часто обнаруживается полип матки:

  • Гормональные нарушения — недостаток прогестерона, избыточный синтез эстрогенов;
  • Аборты, самопроизвольный выкидыш;
  • Длительное использование внутриматочной спирали;
  • Сложное течение родов (особенно отягощенное врастанием плаценты и ручным ее отделением);
  • Воспалительные заболевания половой сферы хронического характера с развитием эндометрита;
  • Эндокринные расстройства — патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;
  • Прием Тамоксифена (гормонального средства) для лечения рака груди.

Первые признаки и симптомы полипа эндометрия

Единичные полипы малых размеров часто формируются, не давая никакой симптоматики, и являются случайной находкой при ультразвуковом обследовании матки.

Основной признак наличия полипа эндометрия в матке — ненаступление желанной беременности и бесплодие на фоне общего здоровья.

Разрастание маточных полипов (множественные очаги, большие размеры) проявляется следующим образом:

  • Периодически возникающая боль (резкая или ноющая) внизу живота, усиливается при половом акте;
  • Бели — увеличенный по сравнению с обычным объем выделений беловатого цвета;
  • Сукровичные выделения — скудные кровянистые выделения вне менструации, после полового акта;
  • Кровотечения — возникают спустя 1-2 недели после окончания менструации;
  • Болезненные, обильные менструальные кровотечения.

Полип эндометрия и беременность

То, что полип является причиной ненаступления беременности, не доказано. Однако четко прослеживается обратная связь: при бесплодии часто обнаруживаются гиперпластические разрастания эндометрия, после удаления которых проблемы с зачатием ребенка устраняются.

Даже многократное повторение процедуры ЭКО может не дать результата. Но и при наступлении желанной беременности маточный полип значительно повышает риск выкидыша и преждевременного родоразрешения. Удаление полипозного разрастания часто проводится уже после родов.

Диагностика полипа

Постановка диагноза полип эндометрия обычно не вызывает затруднений. Для этого проводятся:

  • УЗИ — в полости матки обнаруживается вырост с четкими границами на фоне однородного эндометрия.
  • Гистероскопия — инструментальное обследование матки под наркозом с возможностью одномоментного удаления обнаруженного полипа.
  • Гистологический анализ — определение клеточного состава удаленного полипа.
  • Лабораторное исследование на гормональный фон — анализ на половые гормоны и щитовидной железы, необходим для правильного назначения лечебной схемы и предупреждения рецидивов.

Дифференциальная диагностика проводится с беременностью (первые недели, замершая), миомой (разрастание мышечного слоя матки), эндометриозом (масштабное, неочаговое разрастание эндометрия).

Лечение полипа эндометрия — операция, терапия, травы

Единственный вариант устранения полипа эндометрия — его удаление. Ни медикаментозная терапия, ни народные рецепты не очищают полость матки от патологических разрастаний.

Наивно полагать, что полип эндометрия может рассосаться самостоятельно. Полноценный лечебный комплекс включает удаление полипозного выроста и только после этого обязательную медикаментозную терапию для предупреждения его повторного появления.

Оперативные методы удаления маточных полипов

Выскабливание полипа эндометрия предполагает механическое отторжение всего внутреннего ее слоя вместе с полипами. Процедура проводится под местным или общим обезболиванием в амбулаторном режиме.

Основной ее недостаток — полипозные ножки невозможно удалить, и полипы часто рецидивируют. Гинекологическое выскабливание целесообразно при сочетанном поражении матки полипами и гиперплазией эндометрия у женщин в менопаузе.

Представляет собой прицельную методику иссечения полипов. Под общей анестезией пациентке в полость матки вводится миникамера, выявленный полип удаляется вместе с ножкой без травматизации окружающих тканей.

Этот метод наиболее подходит для лечения молодых женщин. При развитых, крупных полипозных разрастаниях с четко сформировавшейся ножкой производят полипэктомию — «выкручивание» ножки.

Физикальные методы: лазеротерапия, радиотерапия, криодеструкция, электрокоагуляция

Эти методики основаны на температурном воздействии (криодеструкция — замораживание жидким азотом, радиотерапия — нагревание радиоволнами) или прижигающем эффекте (лазером или электрическим током).

Выбор минитравматичного способа удаления полипозных выростов в матке остается за лечащим врачом и зависит от наличия в клинике соответствующего оборудования.

Подобные технологии гарантированно удаляют небольшие полипы вместе с ножкой и дополняют гистероскопическое иссечение крупных образований (прижигание ложа полипа) для предотвращения рецидива.

При диагностировании аденоматозных полипов (высокий риск ракового перерождения!) пациенткам в постклимактерический период рекомендовано радикальное удаление матки и ее придатков.

Это наиболее травматичный способ применяется во избежание развития онкологии у женщин, имеющих наследственную предрасположенность.

При гормональных сбоях — до 40 лет рекомендованы комбинированные контрацептивы (Жанин, Ярина), молодым пациенткам проводится лечение гестагеновыми медикаментами (Утрожестан, Дюфастон). Лечение гормонами после удаления полипа эндометрия продолжается 3-6 месяцев.

Новейшее средство — спираль Мирена — содержит лечебную дозу гормонов, используется для лечения пациенток репродуктивного возраста, не желающими более рожать. Эффективна при массированном полипозе матке с одновременным выявлением миомы. Длительность использования — до 5 лет.

После оперативного иссечения эндометриальных полипов обязательно следует воздействовать на сопутствующие патологические отклонения: противовоспалительная терапия, лечение нарушения синтеза гормонов щитовидной железы и т. д.

Основные лекарственные травы, способствующие лечению маточных полипов — красная щетка, морозник и боровая матка. Их действие основано на восстановлении гормонального фона. Лучший эффект достигается при их сочетанном приеме.

Однако такое лечение полипов эндометрия без операции, как и гормональная терапия, не рассосет полипы и даже не уменьшит их в размерах, а только предупредит их рост и образование новых очагов.

Регулярное посещение гинеколога с профилактической целью — основная рекомендация женщинам, желающим сохранить свое здоровье. При любых изменениях со стороны половых органов (боли, выделения, кровотечение) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Последствия полипов матки, осложнения

  • Анемия, развившаяся вследствие кровопотери.
  • Бесплодие.
  • Полипоз матки.
  • Онкология (крайне редко при железисто-фиброзном полипе эндометрия).
  • Автор: Администратор
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

Источник: http://medknsltant.com/polip-endometriya-metody-lechenie-udaleniya/

Полип эндометрия: симптомы и лечение

Полип эндометрия — основные симптомы:

  • Шум в ушах
  • Слабость
  • Головокружение
  • Боль внизу живота
  • Повышенная утомляемость
  • Раздражительность
  • Маточное кровотечение
  • Боль при половом контакте
  • Бледность кожи
  • Бесплодие
  • Анемия
  • Ожирение
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Кровянистые выделения в середине цикла
  • Болезненные менструации
  • Кровотечения в период отсутствия менструации
  • Кровянистые выделения после полового акта
  • Мажущиеся выделения из влагалища в середине цикла

Полип эндометрия – это новообразование, развивающееся из клеток эндометрия, выстилающего матку. Болезнь обычно встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте от 35 лет и старше, и количество полипов в матке может быть как единичным, так и множественным. При возникновении нескольких полипов говорят о том, что у представительниц прекрасного пола полипоз эндометрия. Способом лечения данной патологии преимущественно является гистероскопия с выскабливанием.

Разновидности

Новообразования доброкачественного характера в полости органа отличаются своим внешним видом, и бывают овальной, круглой и продолговатой формы, а также:

С учётом особенностей клеточного строения, такие новообразования бывают:

Железистый полип эндометрия состоит из стромальных клеток с небольшими включениями других тканей. Фиброзный включает в себя только фиброзные клетки, и никаких других. Если говорить про железисто-фиброзный полип эндометрия, то, как ясно из названия, его строение включает в себя фиброзные и железистые клетки. Но основу его составляют все же фиброзные клетки. А вот аденоматозный полип эндометрия является достаточно серьёзной патологией, так как имеет свойство перерождаться в раковую опухоль. Его основу составляют железистые клетки, некоторые из которых являются атипичными.

У молодых женщин обнаруживаются преимущественно железистые образования, а вот у женщин в предклимактерический и климактерический период преимущественно появляются фиброзные и аденоматозные, поэтому в зрелом возрасте крайне важно регулярное посещение гинеколога, что позволяет не пропустить появление новообразования.

Что касается размеров, то новообразования бывают маленькие, средние и большие. Обычно маленькие полипы протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при профилактическом гинекологическом осмотре пациентки. Средние и большие полипы имеют выраженные проявления, однако симптомы патологии сходны с симптомами других заболеваний половой сферы, поэтому при их обнаружении требуется тщательное обследование для постановки правильного диагноза.

Причины появления полипов

Полипоз эндометрия – патологическое состояние нередкое, и причины его появления достаточно хорошо изучены. Так, очень часто железистый полип эндометрия может возникнуть у женщины, столкнувшейся с гормональными нарушениями. То есть, когда в её организме недостаточно прогестерона, и, наоборот, слишком много эстрогена. Такой гормональный сбой может произойти в подростковом возрасте или при наступлении климакса, а также в любом возрасте у женщин, принимающих гормональные средства контрацепции или другие гормональные лекарственные препараты.

Гормональный сбой происходит в организме представительниц прекрасного пола и во время беременности, поэтому в этот период могут появиться первые признаки заболевания. Или же полипоз эндометрия может развиться после беременности, когда организм восстанавливается.

Также очень часто развивается полипоз эндометрия после травматических повреждений стенок матки, что может происходить при:

  • выкидышах;
  • закрытых и открытых травмах;
  • абортах;
  • длительном пользовании ВМС;
  • диагностических выскабливаниях.

К данной категории причин развития такой патологии, как полипоз эндометрия, относятся и роды с неполным удалением плаценты. Оставшиеся в полости матки сгустки крови и фибрина со временем замещаются соединительной тканью и превращаются в полипозное новообразование.

Есть и другие причины, способные вызвать полипоз эндометрия у представительниц прекрасного пола. В частности, полип может возникнуть из-за постоянных стрессов и нервных перенапряжений, особенно у женщин с лабильной нервной системой.

Вызвать патологию могут хронические воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, такие как эндометрит, воспалительные процессы в придатках, половые инфекции и т. д.

При различных эндокринных нарушениях образование полипов в матке тоже не редкость. Например, с этим сталкиваются женщины, страдающие сахарным диабетом, или имеющие патологию щитовидки. Ожирение тоже является предрасполагающим фактором – женщины с чрезмерным лишним весом страдают от появления полипов в матке чаще, чем женщины астеничного телосложения. И конечно же, заболевание может появиться как следствие общего снижения иммунитета. Не последнюю роль играет наследственность в развитии этой патологии.

Симптомы

В зависимости от того, какой разновидности полип возник у женщины и какого он размера, возникают разные симптомы заболевания. В то же время есть и общие симптомы, характерные для новообразований в полости матки. К ним относятся:

  • появление крови в период между менструациями (мажущиеся кровяные выделения или сильные кровотечения, напоминающие месячные);
  • болезненные месячные, носящие нерегулярный характер;
  • боль внизу живота, имеющая характер ноющей;
  • болезненность (от слабовыраженной до сильно выраженной) во время совершения полового акта;
  • выделение крови после сексуального контакта;
  • появление выделений с неприятным запахом, которые могут иметь желтоватый оттенок (такой симптом возникает тогда, когда полип, находящийся в полости матки, инфицируется и воспаляется).

Из-за того, что полипы могут кровоточить, у пациентки обычно развивается анемия, которая характеризуется бледностью кожных покровов, возникновением головокружения, общей слабостью и повышенной утомляемостью. Также может появиться шум в ушах и раздражительность.

У женщин после наступления климакса симптомы этого заболевания проявляются появлением маточных кровотечений (напоминающих менструацию). Невозможность наступления беременности тоже может являться одним из симптомов полипоза эндометрия. Поэтому женщины, неспособные зачать ребёнка, должны пройти полное обследование, в том числе и чтобы исключить наличие полипов в детородном органе.

Если говорить про симптомы патологии в соответствии с разновидностью полипов, то следует отметить, что каждый вид имеет свои особенности клинических проявлений. Так, если у женщины железистый полип эндометрия или аденоматозный, то они формируются на фоне гиперплазии эндометрия и являются гормонозависимыми новообразованиями. Соответственно у таких женщин отмечаются другие симптомы, характерные гормональным нарушениям, это:

К сожалению, такая разновидность полипов встречается у 70% женщин с этой патологией и, так как они склонны к озлокачествлению, после их обнаружения требуется срочное удаление полипа эндометрия.

Второй вид – автономные. К ним относятся фиброзный и железисто-фиброзный полип эндометрия. Симптомы в этом случае не дополняются другими признаками нарушения деятельности органов и систем организма.

Диагностика и особенности лечения

Основным диагностическим методом для обнаружения полипа эндометрия у женщин является УЗИ. С его помощью можно определить размеры новообразования, его месторасположения и даже структуру. То есть УЗИ может дать полную картину патологии, что позволит врачу выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Недостатком УЗИ является сложность определения новообразований в матке, если у женщины железистый полип эндометрия, поскольку при таком новообразовании структура его сходна со структурой эндометрия, из-за чего он плохо визуализируется.

Также для диагностики заболевания назначаются лабораторные исследования, взятие мазка по Папаниколау и гистероскопия – исследование с помощью гистероскопа слизистой полости матки. Гистероскопия является самым достоверным методом исследования, так как даёт врачу возможность осмотреть всю полость матки и обнаружить все новообразования в ней, а также рассмотреть их строение. Выполняется гистероскопия под общей анестезией.

Если у женщины обнаружен полип эндометрия, лечение без операции не даст желаемых результатов, поэтому хирургическое удаление является единственным оправданным методом. Если у женщины полип обнаружили при беременности, то она нуждается в тщательном врачебном наблюдении, поэтому помещается в стационар. После беременности показано удаление полипа, которое может быть проведено методом гистероскопии – удаление новообразования с помощью специального аппарата с последующим выскабливанием всей полости матки.

Гистероскопия проводится только в том случае, когда полип имеет небольшие размеры, если же размеры большие, удаление полипа эндометрия производят путём полипэктомии.

Дальнейшая терапия определяется после контрольного УЗИ, которое проводится на третьи сутки после операции. Обычно если у женщины железисто-фиброзный полип эндометрия или фиброзный, и после операции у неё нет нарушений менструального цикла, лечение не предполагает назначение каких-то лекарственных препаратов, кроме антибиотиков, позволяющих предотвратить присоединение вторичной инфекции.

Если же у представительницы прекрасного пола полип аденоматозный или железистый (являющиеся гормонозависимыми), требуется проведение гормонотерапии. Так, лечение после удаления полипа эндометрия в таких случаях будет включать в себя приём гормональных контрацептивов для молодых женщин и гестагенов для пациенток зрелого возраста.

При беременности лечение не проводят, а после родов, когда полип можно удалить, могут быть назначены определённые препараты при условии, что женщина не кормит малыша грудью. Либо же врач откладывает проведения гистероскопии на то время, пока мать перестанет кормить малыша, и тогда проводится операция и последующее лечение.

Если Вы считаете, что у вас Полип эндометрия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Железистая гиперплазия эндометрия — это патологическое разрастание тканей эндометрия. По мере прогрессирования недуга они уплотняются и утолщаются. Как следствие этого, может развиться рак. Данное патологическое состояние вызывает нарушение в работе всей репродуктивной системы женщины. Наиболее подвержены недугу женщины репродуктивного возраста и в период менопаузы.

Фибромиома матки – доброкачественная опухоль, которая формируется в мышечном слое матки. Состоит образование из мышечных структур и соединительной ткани. Фибромиома матки имеет свои особенности развития.

Дисбактериоз при беременности – достаточно неприятное явление, с которым часто сталкиваются женщины во время вынашивания ребёнка. Преимущественно у женщин развивается дисбактериоз влагалища, когда нарушается соотношение лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов за счёт снижения общего иммунитета. Но нередко встречается и кишечный дисбактериоз при беременности, что также происходит вследствие гибели нормальной микрофлоры и усиленного размножения патогенных микроорганизмов в органе.

Плацентарный полип эндометрия – доброкачественное новообразование, которое возникает в матке после того, как женщина родила ребёнка или после аборта. Он формируется из не полностью удалённой из матки плацентарной паренхимы и является своего рода осложнением родов, медаборта или выскабливания с диагностической или лечебной целью.

Тромбоцитопатия – заболевание системы гемостаза, характеризующееся качественной неполноценностью тромбоцитов при их достаточном количестве в крови. Болезнь встречается достаточно часто, причём преимущественно в детском возрасте. Так как лечение патологии симптоматическое, человек страдает ею всю жизнь. По МКБ 10 код такой патологии – D69.1, кроме одной из разновидностей, болезни Виллебранда, которая по МКБ 10 имеет код D68.0.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/1889-polip-endometriya-simptomy



×