Миома у нерожавшей девушки

Миома матки



Миома

Между 30 и 45 годами почти у каждой четвертой женщины обнаруживается миома — доброкачественная опухоль матки. Считается, что чаще миома встречается у нерожавших женщин. Опухоли почти всегда бывают доброкачественными, и лишь 0.04% из них перерастает в онкологические.

Оглавление:

Матка состоит из мышечной и соединительной ткани. В результате переплетения мышечных волокон и ростков соединительной ткани образуется один или несколько «шариков». Если в них преобладают мышечные волокна, их называют миоматозными узлами, если соединительная ткань — фиброматозными. Эту болезнь принято называть миомой матки. Есть несколько причин для ее появления:

  • повышенное количество женских гормонов, в основном эстрогенов. В старину миому называли болезнью монахинь — женщин, не живущих половой жизнью;
  • хроническая инфекция, из-за которой меняется иммунная реакция организма;
  • наследственная предрасположенность.

Разновидности миомы матки

Название миомы зависит от места расположения узлов.

Субмукозная миома: миоматозные узлы растут внутрь матки. Они вызывают обильные менструации с большим количеством сгустков, увеличивают продолжительность месячных, становятся причиной кровотечений между ежемесячными событиями или вызывают сильные головные боли во время менструации. Оставлять такие узлы опасно: из-за большой кровопотери в дни месячных у женщины может начаться анемия.

Субсерозная миома: узлы выходят наружу, в сторону брюшной полости. Они могут довольно заметно увеличиться в размерах до того, как будут обнаружены. Часто это происходит случайно: например, во время УЗИ, назначенного совсем по другому поводу. Обычно врачи предпочитают не вмешиваться в процесс, а только наблюдать за развитием миомы. Единственное исключение: у миоматозного узла обнаруживается ножка. Если она перекрутится, необходима срочная операция.



Интерстициальная ( межмышечная ) миома: миоматозные узлы располагаются в толще матки. Такие миомы долго не дают о себе знать и тоже обнаруживается случайно. Если они станут чересчур большими, может возникнуть опасность деформации маточной полости, из-за чего возможна боль и кровотечения.

Информация для будущих мам: субмукозная миома может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности. Что касается субсерозной и интерстициальной миом, обычно во время ожидания ребенка и та и другая начинают быстро расти, а увеличенные узлы часто становятся причиной прерывания беременности, преждевременных родов и проблем с весом у ребенка.

Лечение миомы матки

Выбор лечения зависит от типа миомы, ее размеров и желания женщины родить ребенка. Если узлы небольшие, то женщине рекомендуют наблюдаться у гинеколога, делать УЗИ один раз в год, меньше употреблять жиров, углеводов, острого, соленого, отказаться от тепловых процедур, массажа, физиотерапии, не загорать на солнце и не ходить в солярий.

Обследования которые помогут врачу выбрать правильное лечение: УЗИ, гистеросальпингография ( гентген матки и маточных труб ), гистероскопия ( осмотр полости матки ), ультразвуковая томография ( изучение слоев матки ). Существуют два варианта лечения:

С помощью медикаментов: если размеры миомы не больше 6-8 недель беременности, врачи назначают женщине гормональные препараты, которые нужно принимать в течение 6-24 месяцев. Еще одно современное лечение: введение внутриматочной гормональной спирали, выделяющей в полость матки женский гормон прогестерон. Он позволяет уменьшить продолжительность менструаций и замедлить рост узлов. Единственное предостережения: прибегать к гормональной спирали нельзя в случае субмикозной миомы, кроме того, размеры должны быть небольшие.

Хирургические операции: обычно удаление субмикозного узла производят через влагалище, а субсерозные и интерстициальные узлы убирают с помощью лапароскопического оборудования через небольшой разрез на животе. Но, к сожалению, миоматозные узлы могут возникнуть снова.



Источник: http://www.missfit.ru/woman/mioma_matki/

Миома матки

Миома матки – самое распространенное доброкачественное новообразование, характерное для женской половой системы. Длительный период она не проявляет себя и может стать ошеломляющей новостью. В последнее время заболевание появляется даже у нерожавших девушеклет. Причин тому много, как и вариантов развития опухоли. Чем же опасна миома и может ли женщина свести к минимуму вероятность ее развития?

Фото: Миома матки (УЗИ)

Чем опасна?

Итак, миома матки, что это?

Это новообразование доброкачественного характера, образующееся из мышечной ткани (миометрия) матки или шейки. Чем опасно данное заболевание?



Во-первых, миома – это причина многих неприятный симптомов в самочувствии женщины.

Обычно миоме присущи следующие симптомы:

  • тянущие боли внизу живота и пояснице;
  • сильные менструальные и межменструальные выделения схожие с кровотечениями;
  • частые головокружения и слабость;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Обильные кровотечения могут спровоцировать анемию и это бывает очень часто. По мере роста опухоли происходят нарушения работы близлежащих органов. Так могут появиться проблемы с кишечником, в частности с его систематическим опорожнением. Не редки пиелонефрит и гидронефроз, проявляющиеся тошнотой, рвотой, болями в животе, повышением температуры тела.

Если не контролировать рост опухоли и не проводить лечение это грозит бесплодием, невынашиванием плода, перерождением опухоли в злокачественную.

Саркома – самое опасное из возможных последствие роста миомы. Такое заболевание часто приводит к летальным исходам, врачи сравнивают его с раком, имеющим более быстрый процесс развития. В любом случае женщина должна проходить профилактические осмотры, чтобы сохранить свое здоровье и жизнь.



Видео: О миоме матки

Может ли рассосаться миома сама?

Учеными давно доказано, что опухоль матки – это гормонально зависимый процесс. Именно от уровня выработки женских гормонов зависит вероятность появления опухоли и ее полный регресс. Теоретически и практически опухоль действительно может рассосаться. Такая картина наблюдается у женщин в период климакса, когда яичники перестают выполнять свою функцию и значительно падает уровень женских гормонов. В более молодом детородном возрасте самостоятельно опухоль исчезнуть не может.

Женщина в период менопаузы должна обязательно наблюдаться у гинеколога. Если в период климакса и в последующие два года миома не регрессирует, врач обязан провести биопсию чтобы исключить злокачественное перерождение. Часто гинекологи настаивают на хирургическом вмешательстве, чтобы избежать развития саркомы и других видов злокачественных опухолей. Развитие ситуации в первую очередь зависит от размера узла.

Небольшая опухоль до 5 см достаточно часто рассасывается во время беременности.

Точные причины такого развития заболевания медиками пока не выяснены. Скорее всего это изменения гормонального фона беременной женщины, нарушения кровообращения в матке и в новообразовании. На вопрос миома 4 см, сколько недель и не является ли это противопоказанием для зачатия, врачи отвечают так: 4 см приравнивается к 9-10 неделям беременности и в принципе не считается большой.



Можно ли забеременеть при миоме и высока ли вероятность выкидыша?Чем меньше опухоль, тем выше вероятность зачатия и успешного вынашивания плода. Узел в 16 см и более считается большим и требует лечения. Чем больше пространства опухоль занимает в матке, тем меньше его для развития плода. Может нарушаться процесс кровообращения, развития плаценты, дети часто рождаются с малым весом и патологиями костной ткани.

Причины

В первую очередь появлению опухоли предшествуют гормональные изменения в организме женщины, которые назревают к 30 годам.

Им способствуют стрессы, изменения в обмене веществ, неблагоприятные факторы окружающей среды. Под гормональным нарушением понимается понижение уровня эстрогена и повышение прогестерона. Часто это связано с нарушениями в работе яичников и щитовидной железы.

  • нерациональное питание (употребление малого количества клетчатки при большом объеме углеводов и жиров, которые способствуют повышению уровня эстрогенов в крови);
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • роды, аборты и другие гинекологические вмешательства;
  • генетическая предрасположенность;
  • дисбаланс в сексуальной жизни.

Умеренное правильное питание, постоянный сексуальный партнер, умение расслабляться для минимизации последствий от стресса, занятия спортом и слежение за весом могут обезопасить женщину от появления миомы.

Симптомы

У большей половины женщин заболевание протекает бессимптомно.

Определить наличие миомы могут следующие тревожные звонки, не свойственные обычному состоянию:

  • появление необычно сильных кровотечений во время менструаций, а в период между ними коричневых выделений.
  • боли внизу живота и спине при отсутствии физической нагрузки.
  • частые головокружения, бледность и тошнота.
  • проблемы со стулом и мочеиспусканием.
  • увеличение объема живота с одной стороны (где локализуется узел, наблюдается в запущенных случаях)
  • геморрой.

В каждом отдельно взятом случае могут проявляться и другие симптомы миомы матки, но выявление хотя бы одного из них, особенно в явном и повторяющемся виде – это повод срочного обращения к врачу.

Стоимость ФУЗ абляции миомы матки отражена в этой статье.

Диагностика

Точно определить наличие опухоли можно только при гинекологическом осмотре на кресле и после проведения ультразвуковой диагностики.

УЗИ малого таза предпочтительно проводить трансвагинально.



Таким способом можно точно определить локализацию узла и его размеры. Достаточно информативным является метод компьютерной томографии. Это очень дорогой способ исследования, применяется в Европе, у нас пока используется очень редко.

Еще один метод диагностики гистероскопия, который актуален при расположении миомы в мышечной ткани матки. Данный способ позволяет также взять образец опухоли для дальнейшего гистологического анализа. Забор участка опухоли показан всем женщинам при быстром росте узла, чтобы исключить или подтвердить злокачественную природу опухоли. Врач также может назначить анализ крови и мочи. Таким способом исследуется уровень гормонов в крови (женских, мужских, надпочечников и щитовидной железы).

Миома может возникать в виде одного или нескольких узлов. Поэтому различают единичное и множественное новообразование.Чаще всего опухоли возникают в самой матке и редко в шейке.

По локализации узла можно выделить следующие виды миомы:

  • субсерозная (растет с внешней стороны матки в область брюшной полости, вызывает проблемы со стулом и мочеиспусканием);
  • субмукозная (возникает глубоко в полости матки, вызывает длительные менструации со сгустками);
  • интрамуральная (появляется в среднем слое мышечной ткани матки и сопровождается нарушением цикла и болями в тазовой области);
  • интерстициальная(возникает в маточных мышцах, не вызывает существенного увеличения органа, но провоцирует запоры, частые мочеиспускания и обильные менструации).
Фото: Виды миомы матки

Лечение

Независимо от того, на какой стадии развития опухоли женщина обратилась к врачу, болезнь можно пробовать лечить, не принимая кардинальных решений по удалению. Существует большое количество способов лечения, которые делят на 3 группы.


  1. консервативные. Лечению подвергаются все женщины, размер опухоли у которых не превышаетнедель беременности. В эту же группу пациентов входят женщины с расположением узла под серозной тканью матки, когда не проявляются сильные менструации и боли. Безоперационное лечение миомы матки показано всем, кому противопоказан наркоз и любые хирургические вмешательства. Консервативное лечение предполагает комплекс мер по предотвращению процесса роста опухоли и уменьшению ее в размерах. Здесь применяются гормональные препараты, фитотерапия, диетотерапия. Гормоны назначают для нормализации гормонального фона женщины, подавления синтеза гормонов яичников. Часто назначают комбинированные оральные контрацептивы для предотвращения роста небольшой опухоли и гестагены для сокращения разрастания эндометрия;
  2. оперативные. Хирургические методы показаны при быстром росте миомы и при ее размерах более 12 недель. В зависимости от состояния женщины и ее возраста проводят удаление самих узлов из полости матки или всего органа в целом. Часто при удалении матки ставится вопрос об удалении яичников;
  3. комбинированные. Сочетание гормонотерапии, фитотерапии, диетотерапии и хирургических манипуляций.

Видео: Новое в лечении миомы матки

Прогноз

Прогнозировать течение любого заболевания всегда сложно. Практически ни одна болезнь не протекает по четкому сценарию, поэтому и врач, и пациентка должны наблюдать за появившейся опухолью и проводить меры по сокращению ее размеров, чтобы в дальнейшем родить здорового малыша и не иметь проблем с иными органами. Чем раньше поставлен диагноз, тем благоприятнее прогноз.

Противопоказания при миоме матки – это исключение любых массажей и тепловых процедур на область спины и таза, которые усиливают кровообращения и могут привести к кровотечению и повышенному кровоснабжению опухоли, что способствует ее росту. Женщинам после 40 лет необходимо сократить время пребывания на солнце. Даже после хирургического удаления небольших узлов сохраняется вероятность появления новых опухолей, поэтому важно регулярно осматриваться у гинеколога, проводить профилактику заболевания.

Профилактика

Главные профилактические меры сводятся к следующему:

  • правильное питание с преобладание свежих овощей и фруктов;
  • прием витаминов и микроэлементов, которые способствуют нормальному синтезу половых гормонов;
  • активный образ жизни, занятия спортом;
  • регулярные половые контакты;
  • ежегодные профилактические осмотры у гинеколога с УЗИ;
  • использование современных КОК.

Какие применяют травы при миоме матки, расскажет ссылка.



Здесь можно узнать о лечении народными средствами множественной миомы матки.

Диета

Диета при миоме матки должна сводиться к следованию правилам здорового питания. Это употребление свежеприготовленной пищи, а не фаст-фуда. В рацион должны входить фрукты и овощи по сезону в свежем, отварном и запеченном виде, рыба и рыбий жир, бобовые, которые обладают свойством тормозить образование любых опухолей. Что нельзя есть при миоме?

Нельзя злоупотреблять жирной и жареной пищей, кондитерскими изделиями, колбасами и сосисками, которые содержат консерванты и канцерогены, способствующие развитию опухоли.

Диета дает хорошие результаты при небольших размерах узлов, а также в послеоперационный период, защищая организм от повторных миом. Также не желательно пить много жидкости, чтобы не провоцировать отеки и сдавливание матки. В остальном важно придерживаться режима и употреблять больше зеленых овощей и фруктов.

Миома – представляет собой один из видов доброкачественных опухолей. Встречается довольно часто. У пятой части женского населения на земле после сорока лет диагностируется данное заболевание. О том, как она выглядит, причины развития, признаки проявления, мы расскажем в нашей статье. При беременности Согласно международной.



Климакс — это постепенное завершение работы яичников. Начинается он после 40 лет и состоит из следующих стадий: пременопаузальная. Продолжается примерно 5 лет. Длится вплоть до менопаузы. Характерна нарушением периодичности менструаций; менопаузальная, или прекращение месячных; постменопаузальная. Длится около 15-20.

В настоящее время изменился подход к лечению миомы (фибромиомы, лейомиомы) матки. Помимо хирургического лечения быстрорастущей, симптомной фибромиомы и диспансерного наблюдения при небольших узлах широко используются гормональные препараты для уменьшения узлов средних размеров. Одним из этих препаратов является.

Важнейший ключевой орган женского организма – матка. Знание причины нарушения ее функций, сопоставление клинической симптоматики и своевременное лечение, поможет избежать многих осложнений. Что это такое? Субсерозная – подбрюшинная миома является одним из видов доброкачественных, гормонозависимых опухолей, поражающих.

Лапароскопия миомы матки – один из видов диагностики и лечения заболевания, позволяющий с прицельной точностью удалить миоматозные узлы с минимальными рисками осложнений и последствий. Миома матки входит в число самых распространенных гинекологических заболеваний. Существует несколько методик, направленных на борьбу с.

Интерстициальная миома матки — доброкачественное узелковое новообразование, развивающееся в мышечном слое матке, которое может привести к бесплодию и потере детородного органа. В последние годы сложности при естественном зачатии ребенка испытывают многие молодые пары. Нарушение репродуктивной функции -.



Миома матки – новообразование, которое негативно влияет на женский организм. Своевременное лечение матки является залогом выздоровления пациентки и её скорейшего возвращения к нормальному образу жизни. Данная патология часто возникает у женщин, которые имеют различные заболевания органов мочеполовой системы. Женщины.

Миома – незлокачественная опухоль на теле матки, представляющая собой аномальное разрастание клеток миометрия (мышечного слоя). Опухоль – следствие неправильного деления гладкомышечных клеток на фоне гормонального сбоя. Развиваясь под влиянием эстрогенных гормонов, миома способна сдавить матку и нарушить процесс.

Лечение миомы матки только народными средствами – это способ поддерживающей терапии. Очень сложно избавиться от опухоли без медикаментозного лечения, хотя в практике врачей есть случаи полного излечения, применяя фитотерапию. Известные в народной медицине настои и отвары условно делят на противоопухолевые.

Симптомы и признаки миомы матки не являются специфическими для этого заболевания. В большинстве случаев, заподозрить болезнь можно при возникновении нарушений менструального цикла и болей внизу живота. Миома относится к тем заболеваниям, которые редко диагностируются на ранних стадиях. Виной этому малосимптомное течение.

Лечение миомы консервативным способом оказывается эффективным в случаях, если диагноз был поставлен в соответствующие сроки. При лечении происходит остановка роста миомы, предотвращаются осложнения и отрицательные влияния на близлежащие органы. Если клиническая картина соответствует раннему сроку заболевания, речь о.



Миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое разрастается в мышечной ткани матки. Нередки случаи, когда опухоль представлена несколькими узлами. Это заболевание называют множественной миомой матки. Ее последствия, степень тяжести, болезненность зависят от множества факторов: размеров, скорости.

Миома (греч.myos – ‘мышца’; ōma – ‘нарост’) – опухоль матки; избыточное разрастание изменившихся клеток её мышечного слоя (миометрия), потерявших свои функции и обычную форму. Они коварны тем, что продолжают делиться и по окончании действия факторов, спровоцировавших опухоль. Миома входит в группу доброкачественных опухолей.

ФУЗ-абляция миомы матки (от латинского ablatio – испарение, удаление) – это не инвазивный ультразвуковой метод дистанционного дробления миомы из биологических тканей матки. Метод лечения фокусированным ультразвуком является инновационным, и хорошо зарекомендовал себя как альтернатива традиционным видам хирургического.

Спираль «Мирена» — гормональная противозачаточная система, дозированно высвобождающая гестаген в полость матки. Описание Внутриматочная система состоит из корпуса, с одной стороны которого размещена петля с нитями (для удаления). Гормональное вещество белого цвета обрамлено прозрачной мембраной и помещено в полость.

Миомой тела матки (синоним – фиброма, фибромиома) называют новообразование доброкачественной природы, возникающее в миометрии женской матки. Пик заболеваемости миомой тела матки приходится на более поздний репродуктивный возраст, однако в последнее время это заболевание значительно «помолодело». Основные причины.



Миома матки — неприятное и непредсказуемое женское заболевание. До некоторого времени это заболевание было невозможно вылечить без хирургического вмешательства, но с развитием современной медицины появились препараты, эффективно помогающие избавиться от этого недуга. Одним из таких средств является лекарственный.

Если вы переживаете менопаузу и внезапно вас начали беспокоить кровянистые выделения, а также боли внизу живота, необходимо незамедлительно обратиться к врачу: миома матки — при климаксе довольно распространенное заболевание, требующее обязательного лечения. Миома или фибромиома – это доброкачественное.

Когда говорят о миоме тела матки, чаще всего подразумевают как раз узловую разновидность заболевания, поскольку другой тип – диффузный – встречается гораздо реже. Миомы матки узловой формы – это доброкачественные новообразования, формирующиеся в миометрии и состоящие из выраженных ядер (узлов). Как правило, опухоль.

Миома – распространённый женский недуг, требующий либо клинического наблюдения, либо лечения. Терапия заболевания – чаще всего комплексное и длительное мероприятие, предполагающее применение гормональных медикаментов, витаминов, растительных препаратов. Хороший эффект в некоторых случаях оказывает лечение боровой.

  • Евгений к записи Анализ крови на раковые клетки
  • Марина к записи Лечение саркомы в Израиле
  • Надежда к записи Острый лейкоз
  • Галина к записи Лечение рака легких народными средствами
  • хирург челюстно-лицевой и пластический к записи Остеома лобной пазухи

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.



Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/mioma-matki/

Причины миомы матки

Причины миомы матки у женщины чаще всего в нарушении гормонального баланса. Эта патология представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает в мышечной ткани матки.

Симптомы

Симптомы миомы не всегда явно выражены. В том и опасность заболевания, что оно может протекать полностью бессимптомно и быть выявлено на поздних стадиях, когда будет необходима операция.

Причины миомы матки у женщин чаще всего в гормональном сбое. Следующие признаки могут указывать на наличие доброкачественной опухоли:


  • Обильные, продолжительные месячные, кровянистые выделения между менструациями. При наличии такого нарушения цикла, необходим сделать визит к гинекологу. Кроме того, потеря больших объемов крови может вызвать развитие анемии, что опасно для здоровья.
  • Боль внизу живота, в спине, пояснице. Локализация болевых ощущений может быть различной, что зависит от места нахождения опухоли.
  • Проблемы с работой внутренних органов. Когда миома матки малых размеров, она практически не влияет на работу организма. При ее увеличении возникает давление на другие органы брюшной полости. В результате возникают проблемы с работой мочевого пузыря, кишечника, появляется геморрой, запоры и другие последствия.
  • Увеличение размеров окружности живота. При увеличении опухоли до больших размеров, живот женщины может сильно увеличиться. Чаще это происходит с одной стороны.
  • Повышение температуры тела. Возникает при развитии воспалительного процесса, а также в результате перекрута или разрыва опухоли.

Причины миомы матки

Назовем основные причины появления миомы матки.

Нарушение гормонального баланса

В большинстве случаев причины образования миомы матки в нехватке эстрогена в организме женщины и в большом содержании прогестерона. Такой дисбаланс гормонов появляется при наличии дисфункции яичников.

Чем больше синтезируется эстрогена, тем больше увеличивается патологическое образование. По этой причине при патологии назначается гормональная терапия для восстановления нормального баланса.

Несбалансированное питание

Неправильное питание может быть причиной возникновения опухоли и ее последствий. Развитию заболевания и увеличению уровня эстрогенов способствует:

  • употребление большого количества жирных кислот;
  • потребление рафинированных углеводов;
  • недостаток клетчатки.

Следствием несбалансированного рациона является излишняя масса тела и очень часто – миома. При похудении и нормализации веса есть шанс избавиться от опухоли или приостановить ее развитие.



Наследственность

Если в роду были женщины, страдающие от доброкачественной опухоли в матке, то шанс заиметь эту же проблему высок. Появление заболевания возможно у нерожавших девушек.

Имея подобную наследственность, следует регулярно посещать гинеколога для осмотра. Это позволит своевременно узнать о наличии заболевания и начать лечение еще на ранних стадиях.

Гинекологические проблемы

Вызвать развитие доброкачественной опухоли способны различные воспалительные и инфекционные заболевания женской половой системы, например:

Спровоцировать развитие миомы могут такие гинекологические вмешательства, как:

Половая жизнь

Проблемы в интимной сфере – также серьезный фактор, провоцирующий развитие опухоли. Отсутствие регулярной половой жизни, вызывающее застой в органах малого таза, одновременное наличие нескольких половых партнеров – все это влияет на гормональный баланс и репродуктивное здоровье женщины.



Что такое субмукозная миома матки? Читайте в статье о симптомах и признаках заболевания, причинах развития патологии, диагностике и методах лечения.

Возможно ли лечение миомы матки больших размеров без операции народными средствами? Подробности здесь.

Другие причины

Прочие причины появления у женщины миомы:

  • перемена места жительства;
  • резкая смена климата;
  • психологические проблемы – стрессы, эмоциональная нестабильность;
  • прием гормональных противозачаточных средств;
  • заболевания эндокринной системы.

Женщине необходимо быть внимательной к своему самочувствию и здоровью. Любые причины миомы матки не будут опасными, если представительницы прекрасного пола будут своевременно посещать гинеколога для осмотра и соблюдать все данные доктором рекомендации.

На видео о заболевании

Похожие статьи

Поделитесь нашей статьей с друзьями



Добавить комментарий Отменить ответ

Внимание – вся информация представлена в ознакомительных целях. Всегда консультируйтесь с врачом перед лечением!

Подробнее в Миома матки
Субмукозная миома матки

Субмукозная миома матки представляет собой опухоль доброкачественного характера. Она развивается в мышечной ткани матки под слизистой, рост образования направлен внутрь.

Источник: http://zdorove-zhenshhiny.ru/prichinyi-miomyi-matki.html

Если женщина не рожает детей, она «рожает» миому матки . Так ли это?

Раньше миому матки называли «болезнью монахинь», полагая, что причина заболевания –

Но справедливости ради надо сказать, что у девственниц миомы встречаются куда реже, чем у дам с «богатым прошлым».



Наш эксперт – руководитель Клиники миомы матки, профессор Александр Тихомиров.

Сегодня на операцию по удалению миомы матки (доброкачественное опухолевидное образование) приходится более 50% всех гинекологических вмешательств в мире. Откуда берется эта напасть?

На роду написано?

По сей день бытует мнение, что «если женщина не рожает детей, она рожает миому». Это верно отчасти.

Относительно раннее становление месячных и отсроченное материнство, по-видимому, являются одной из причин возникновения миомы матки.

Риск увеличивают аборты, во время которых при выскабливании повреждается внутренняя стенка матки, что обостряет воспалительный процесс, а также операции на органах малого таза, в том числе кесарево сечение. Генетическая предрасположенность к миоме матки к настоящему времени не доказана, хотя известны случаи, когда бабушки, матери, дочки в одной семье болеют этим недугом. Тем не менее ученые пока склонны считать, что, скорее всего, у этих родственниц похожий образ жизни и гинекологический анамнез.

Рост узлов происходит по-разному. Иногда узел увеличивается медленно, в течение нескольких лет, а с наступлением менопаузы может и вовсе сойти на «нет», полностью исчезнув. У других же, наоборот, миома растет быстро, достигая за несколько месяцев больших размеров, появляется дискомфорт, нарушается менструальный цикл, вплоть до развития маточных кровотечений.

Но даже при отсутствии симптомов заболевания любая женщина должна не менее 2 раз в год посещать гинеколога.

Сегодня благодаря УЗИ, МРТ диагностика миомы возможна на ранних сроках. Точное определение количества и расположения узлов позволяет выбрать правильную тактику лечения, вовремя приостановив рост опухоли.

Что выросло, то выросло

Симптомы зависят от величины и расположения миомы. Если миоматозный узел или даже множество узлов «завязались» поверхностно на теле матки, поначалу жалоб может и не быть. Но, как только миома увеличивается, она начинает сдавливать мочевой пузырь, прямую кишку, вызывая частое мочеиспускание, запоры, тянущие боли и тяжесть внизу живота, нарушения менструального цикла.

Если растущая миома (а порой она достигает десятка килограммов!) выходит за пределы малого таза, женщина может сама прощупать ее рукой. Отдельные узлы имеют ножку (стебель) – узкие у основания, они способны перекручиваться и ущемляться. Это очень опасно – если процесс нарушения венозного оттока опухоли происходит очень быстро, сопровождаясь резкими болями в животе, повышением температуры тела, требуется срочная операция.

Узлы миомы, которые располагаются между мышцами и вдаются в полость матки, часто нарушают менструальный цикл – месячные становятся болезненными, длятся до 7 и более дней. Иногда и после менструации еще долго продолжаются мажущие кровяные выделения. В конце концов, у женщины развивается анемия, что отрицательно сказывается на самочувствии и работоспособности.

Узлы, растущие непосредственно в полости матки, практически всегда вызывают обильные маточные кровотечения, которые угрожают жизни пациентки и требуют хирургического вмешательства.

После наступления менопаузы миома не возникает, но, если в этот период появляются менструальноподобные выделения, это должно насторожить женщину и врача – возможна злокачественная опухоль.

Сохранить во что бы то ни стало

Сегодня приоритетным является органосохраняющее лечение миомы. Но в тяжелых случаях, когда произошли нарушения функций органов малого таза или помимо миомы есть сопутствующие злокачественные или предраковые заболевания половых органов, без удаления матки (гистерэктомии) не обойтись. Но и тут, если есть возможность, врачи пытаются оставить шейку с небольшим участком тела матки, содержащим эндометрий. Такой щадящий вариант предполагает сохранение цикла со скудными месячными. И хотя в будущем не исключен рецидив миомы, что потребует новой операции, риск ради сохранения на многие годы менструального цикла оправдан.

Известно, что после полного удаления матки у каждой второй женщины ускоряются процессы патологического старения, когда биологический возраст обгоняет календарный. Резко меняется и психика: у дам, склонных к заниженной самооценке, развивается тревожность, чувство вины, жизненная активность и настроение снижаются, они быстро набирают вес, «уходят» в существующие или мнимые болезни. Другие же, привыкшие винить во всем окружающих, становятся чрезмерно раздражительными, агрессивными, конфликтными в быту и на работе, худеют без всякой диеты и в половине случаев разводятся.

Эма и другие

Впрочем, для большинства больных шанс благополучно избавиться от узлов, сохранив при этом матку, весьма велик. Выбор метода зависит от размеров и локализации узлов, а также возраста и намерения женщины иметь детей. Еще недавно единственным и самым эффективным считался консервативно-пластический метод, при котором узлы удаляются либо путем вскрытия брюшной полости (при множественных и больших миомах), либо лапароскопически (при единичных и средних размерах миомы). И сегодня этот метод показан при привычном невынашивании беременности, наличии узлов как основной причины бесплодия, а также женщинам позднего репродуктивного возраста, когда времени для зачатия в обрез.

Однако любое хирургическое вмешательство сопряжено с таким осложнением, как спаечный процесс, который сам по себе может стать причиной бесплодия.

К счастью, не так давно появился новый метод лечения миомы – эмболизация маточных артерий, позволяющий женщине избавиться от небольших узлов (а многим еще и родить!), не прибегая к операции. В чем суть ЭМА? В маточные артерии посредством пункции правой бедренной артерии вводится эмболизат – микрочастицы особого материала. Он «заклинивает» просвет сосудов миомы, и в них прекращается кровоснабжение. Постепенно узлы «ссыхаются» и исчезают. ЭМА-процедура в среднем занимает 35 минут. Доза облучения на яичники минимальна и не сказывается на фертильности и здоровье в целом.

Если же имеется много разнокалиберных узлов при гигантских миомах матки, когда, казалось бы, нет шансов сохранить орган, сначала проводят эмболизацию маточных артерий, а через полгода, когда исчезнут миомы из полости матки, приступают к хирургическому иссечению оставшихся крупных межмышечно-подбрюшинных узлов.

А вот для дам бальзаковского возраста с мелкими миоматозными узлами целесообразен временно-регрессионный метод лечения с использованием гормональных препаратов – агонистов ГнРГ. Лекарства провоцируют наступление естественной постменопаузы и снижают риск такой типичной для пациенток этих лет патологии, как эндометриоз.

Бесплодие отменяется!

Многих волнует: возможно ли при миоме матки выносить и родить ребенка? Если миома небольшая и не деформирует полость матки, беременность даже показана (пока не поздно), однако надо вместе с врачом обсудить план ее ведения. А, попав в «интересное положение», женщине необходимо тут же обратиться в специализированное отделение для сохранения беременности.

Вынашивание беременности при миоме матки имеет свои особенности. У каждой 5‑й женщины на ранних

сроках опухоль быстро растет, но на 16–17-й неделе рост узла останавливается. Наиболее частым осложнением является угроза выкидыша. В этих случаях требуется госпитализация на все необходимое для лечения время. При выполнении рекомендаций врача женщина, как правило, благополучно вынашивает беременность. За последние 40 лет наблюдений почти половина женщин, рожавших с миомой, решились на второго ребенка, а у каждой пятой на свет появился третий малыш.

Многие из тех, кому во время родов удаляли миому, боятся: не спровоцирует ли кормление малыша грудью новый рост узла? Напротив! Если женщина длительно кормит ребенка грудью, у нее порой уменьшаются даже большие узлы.

  • Чаще всего миому обнаруживают случайно: почему женщинам нужен «личный кален 0
  • Мифы о миоме: она не мешает беременности и лечится на ранних стадиях 1

Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.

Источник: http://www.aif.ru/health/life/esli_zhenschina_ne_rozhaet_detey_ona_rozhaet_miomu_matki_tak_li_eto

Причины возникновения миомы матки у женщин и ее последствия

Здравствуйте, уважаемые читатели и подписчики. Сегодня мы с вами рассмотрим такое коварное женское заболевание, как миома. Я расскажу вам, что это за заболевание, его основные признаки и, конечно же, основные причины возникновения миомы матки и ее последствия. Очень помогли мне разобраться в этой теме замечательные лекции врача акушера-гинеколога Ирины Жгаревой (лекции по миоме). Эти лекции просто находка для любой женщины. В них настолько все просто и понятно изложено, и дано столько советов и рекомендаций, что в конце у вас не останется ни одного вопрос без ответа. Некоторой полученной информацией я делюсь с вами.

Что такое миома и чем она опасна?

Итак, что же такое миома матки и чем она опасна? В современной медицине принято называть это заболевание лейомиома, однако, в некоторых источниках можно встретить и такие названия, как миома матки, фибромиома, фиброма матки.

Миома – это доброкачественное образование, которое возникает из-за многократного деления мышечной клетки, что приводит к возникновению миоматозного узла. Если произошло деление не одной клетки, а более, то говорят о множественном образовании миоматозных узлов.

По статистике у каждой третьей женщины, после пятидесяти лет, удаляют матку вследствие заболевания миомы. Поэтому очень важно своевременно посещать гинеколога, контролировать свое здоровье, чтобы не допускать прогрессирования заболевания, которое, в свою очередь, может привесить к удалению матки.

Хотя крайне редко отмечается переход миомы в саркому, она все же негативно сказывается на организме. Особенно когда на ее фоне возникает внутренне воспаление. Поэтому так важно регулярно и своевременно посещать женского врача. И если вам поставили диагноз лейомиома и не назначили ее удаление, то это не означает, что не нужно волноваться. В таком случае необходим постоянный контроль за ее развитием, чтобы в нужный момент назначить лечение, если оно потребуется.

К сожалению, очень часто лейомиома протекает совершенно бессимптомно, и обнаруживают ее совершенно случайно на обычном осмотре у гинеколога. Однако, не все женщины проходят постоянный гинекологический осмотр, что приводит к разрастанию фиброматозных узлов. Уже в этот период может наблюдаться увеличение продолжительности менструального цикла. Затем менструация становится более обильной. У женщины развивается анемия.

Появляются внезапные и острые боли внизу живота и пояснице. Симптомы болезни распространяются на соседние органы, а именно на мочевой пузырь и прямую кишку.

Отмечены единичные случаи перерастания доброкачественных фиброматозных узлов в злокачественную опухоль.

Кто в зоне риска?

Говоря о зоне риска, мы подразумеваем тех женщин, у которых есть предрасположенность к возникновению лейомиомы. Кто же к ним относится? Давайте рассмотрим женщин по нескольким категориям и шансы развития у них миомы матки.

  1. Итак, первая категория – это молодые женщины до 35 лет. У данной категории редко наблюдается это заболевание. Единственной причиной образования лейомиомы в таком возрасте только наследственный фактор. При этом она имеет множественные, небольшие по размеру, фиброматозные узлы, которые никак не влияют на репродуктивную функцию. Очень часто женщинам, в этом возрасте с таким заболеванием, назначается либо удаление узлов, либо гормональные противозачаточные, которые к лечению вообще никакого отношения не имеют. Специалисты рекомендуют в этом случае не трогать миому, а лечить ее уже после родов. В некоторых случаях отмечалась регрессия заболевания после беременности.
  2. Вторая категория – женщины предклиматического периода. С чем это связано? Перед менопаузой в женском организме значительно изменяется гормональный фон, понижается уровень половых гормонов, происходят гормональные скачки, которые и влияют на формирование лейомитозных узлов. После наступления климакса миома прекращает свой рост и происходит ее постепенный регресс.
  3. Третья категория – это нерожавшие женщины от 30 лет. Почему же именно у этой категории очень высокий риск развития фибромы матки? Дело в том, что природой изначально было предусмотрено, что матка – это орган, который необходим для вынашивания ребенка. Если же женщина долго не беременеет, то ее главный детородный орган из-за неизрасходованного потенциала начинает изменяться, так образуются миоматозные узлы. Но это не единственная причина.

Причины возникновения

Как всегда, говоря о лечении миомы, нужно знать причину, вызвавшую это заболевание. И только после установления и исключения причины необходимо переходить к лечению. Давайте же разберемся, что может спровоцировать эту болезнь. Существует несколько критериев, по которым определяют склонность к развитию этого заболевания. Рассмотрим основные из них.

  1. Наследственный фактор, который заключается в конституциональной предрасположенности.
  2. Частые, длительные воспалительные заболевания половых органов женщины, а также инфекции, передающиеся половым путем, могут в значительной степени спровоцировать аномальное деление и рост атипичных клеток в мышечном слое матки.
  3. Дисгормональные состояния организма, к которым относятся: эндометриоз, нарушение менструального цикла и другие.
  4. По наблюдениям врачей, чаще миома матки возникает у женщин, которые часто находятся в стрессовых ситуациях, постоянно посещают солярий и имеющие избыточный вес тела.
  5. Также отмечено, что на возникновение и развитие фибромы матки влияет наличие хронических заболеваний у женщины, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, анемия, заболевания щитовидной железы и другие.
  6. Отмечено, что у женщин, которые делали аборт, выскабливание имеют более высокий шанс развития миоматозных узлов. Также прерывание беременности может вызвать сбой в работе гормонального фона, что приводит к развитию клеточных мутаций. Такие же шансы развития заболевания у женщин со сложными или травматичными родами.
  7. При этом научно доказано, что риск развития лейомиомы значительно выше у нерожавших женщин, и в зависимости от количества родов этот риск значительно снижается.
  8. Использование для контрацепции внутриматочных спиралей, которые, как известно, приводят к развитию хронического воспаления полости матки – эндометриту.

Нестандартный подход

Луиза Хей – известная основательница движения самостоятельной помощи человека в борьбе со своими болезнями. Является автором более 30 книг популярной психологии. Она считает, что все заболевания человека происходят по причине собственного негатива, плохих мыслей, недовольством собой и своей жизнью. И предлагает единственный способ лечения аффирмациями, рефлексотерапией, релаксацией и психотерапией.

Так, по Луизе Хей причиной заболевания миомой является негативное мышление женщины и неуверенность в себе и своих силах. Матка символизирует храм творчества. И при правильном изменении жизненного и эмоционального настроя, течение болезни значительно изменится. Главное, это полюбить себя, свое тело и душу. Полюбить жизнь, баловать себя и укреплять свою самооценку. Слушать и проговаривать аффирмации – позитивные установки, направленные на подсознание женщины.

Причины развития миомы по Синельникову не во многом отличаются от Луизы Хей. Он также считает, что все женские болезни возникают из-за неприятия себя. Из-за того, что женщина не ощущает себя любимой и желанной. Ей не нравится свое тело, она отказывается и подавляет свою женственность. Избегание мужского общения, внимания, неудовлетворенность в сексуальном и духовном общении с противоположным полом – все это приводит к развитию болезней половых органов. Он считает, что состояние матки отражает то, как женщина проявила свои обязанности в этом мире, реализовала ли она себя как мать, жену.

Фибромиома матки, по его мнению, возникает вследствие затаенной обиды и неудовлетворением женщины на мужчин. И только после психоанализа и рефлексии своего отношения к противоположному полу в сочетании с медикаментозным лечением можно полностью избавиться от этой болезни.

Подведем итог

Ознакомившись с лекциями Ирины Жгаревой, я для себя сделала несколько очень важных выводов, подтверждение которых вы сможете найти в ее семинарах. Итак, что же важно знать:

  • Сам миоматозный узел не является корнем заболевания, который необходимо незамедлительно удалять.
  • Миома не может возникнуть вдруг и внезапно. Ее появлению, как правило, предшествует длительное воспаление и травмирование матки.
  • Миоматозный узел – это защитная реакция организма, который попытался «спрятать» все заболевание в ограниченный участок клеток.
  • Зачастую удаление или применение большого количества гормональных препаратов не излечивает, а, наоборот, ухудшает общее состояние организма. При этом возможно, дальнейшее развитие более серьезных и опасных заболеваний.
  • Знание и исключение всех возможных причин возникновения лейомиомы может не только предотвратить, но минимизировать риски возникновения заболевания.

На этом я прощаюсь с вами. Оставляйте комментарии как вы боролись с этим недугом, что вам помогло. Делитесь ссылкой с друзьями и подписывайтесь на обновления блога, впереди еще много интересного и полезного. До новых встреч.

Автор: Писковацкая Анна

Читайте больше по этой теме:

Я очень рада, что Вы заглянули ко мне на огонек! Меня зовут Ольга Бардина, и на этом блоге я делюсь своими поисками и находками на пути к раскрытию того наивысшего потенциала, который заложен в каждом из нас — нашей внутренней мудрости, красоты, теплоты и счастья. Я уверена, что для многих важным этапом на пути к себе становится рождение детей. И по мере роста наших детей, есть прекрасная возможность вырасти и нам самим 🙂 Приглашаю Вас в совместный путь к сознательному родительству и гармоничной жизни!

  • 20 Октябрь 2017 Осваиваю тета-хилинг и приглашаю на консультации
  • 16 Июнь 2017 Моя первая сказка: “Научи меня любить”
  • 29 Март 2017 Мой рейтинг способов: как восстановить силы и энергию
  • 15 Март 2017 Мой выбор: самые лучшие книги, которые стоит прочитать
  • 22 Январь 2017 Как составить индивидуальный план оздоровления: практическая схема
  • 24 Март 2016 Молитвы в стихах: душевная подборка
  • 12 Февраль 2016 Лучший подарок для папы – сделанный своими руками
  • 24 Январь 2013 Как увеличить женскую энергию?
  • 22 Март 2016 Молитва о выздоровлении ребенка: в помощь маме
  • 23 Декабрь 2011 Сколько многодетных семей в России?

Электронный журнал «Счастлива в семье»

Здесь Вы можете скачать 2 номера журнала «Счастлива в семье»:

Семейные ценности – есть ли в них смысл?

Как найти свои “Источники счастья”?

Бескорыстное служение и счастье жить

Отмена ответа

©, Авторский блог «Вместе растем» Копирование материалов без согласия автора запрещено.

Источник: http://vmeste-rastem.ru/prichinyi-vozniknoveniya-miomyi-matki-i-ee-posledstviya/

миома матки можеть заболеть женшина если не рожала еше или это болезнь приходит если девушки делают оборты

как правило.. . После 35 лет риск развития миомы матки существенно увеличивается, и хотя клиническая картина наличия миомы матки может стать ясной в более позднем возрасте, это даёт основания предположить, что миома матки развивается задолго до её обнаружения. Угроза роста и развития опухоли возрастает в период климакса.

Аборты, особенно первый, приводят к бесплодию, но появление миомы не обязательно из-за аборта.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Развитие миомы у нерожавших женщин

Анатомические особенности матки. Миома матки у нерожавших женщин — диагностика, современные методы и принципы лечения с использованием новых технологий в хирургии, профилактика. Роль сестринского процесса при организации ухода и лечения миомы матки.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на Allbest.ru

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

среднего профессионального образования Республики Татарстан

«Нижнекамский медицинский колледж»

СпециальностьСестринское дело

Якимова Алина Владимировна

Руководитель Маркина Н. А.

1. Анатомия матки

1.3 Методы лечения миомы

1.4 Профилактика заболевания

2. Организация сестринского процесса

Список используемых источников

Миома матки — наиболее распространенная доброкачественная опухоль женских половых органов, состоящая из мышечной и соединительной ткани. По их соотношению опухоль именуется как фибромиома (больше соединительнотканных волокон) или миома. Частота миомы у женщин предменопаузального периода составляет 30-35%. Возникает опухоль в возрастелет, проявляет себя обычно кгодом. В последнее время отмечается рост регистрации миом в молодом возрасте — частота операций по поводу миом у женщин до 30 лет составляет более 5 %.

Проблема лечения больных с миомой матки продолжает оставаться актуальной проблемой в современной гинекологии, в виду высокой частоты этой патологии (20-30%), а также в связи с ее отрицательным влиянием на репродуктивную систему и общее состояние здоровья женщины. Патогенетически обоснованной концепцией лечения этого заболевания является комбинированное воздействие — хирургическое и медикаментозное. Поэтому, несмотря на появление новых оперативных технологий (использование эндоскопической техники, минилапаротомии, эмболизации маточных артерий, лазеров, электро- и криохирургии), гормональная терапия пока не утратила своей значимости.

Для этого в настоящее время широко применяются агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов (a-ГнРГ), гестагены, андрогены, антиандрогены.

Консервативную, в частности гормональную терапию миомы матки нельзя рассматривать как альтернативу хирургическому лечению опухоли. Если есть показания для оперативного лечения миомы, то необходимо производить вмешательство, не тратя время и средства на лечение, которое либо вовсе не поможет больной, либо дает временное улучшение.

Цель работы: изучить роль сестринского процесса при организации ухода и лечения миомы матки.

Изучить понятие миомы, ее классификацию, показания к оперативному лечению.

Изучить принципы современного лечения с использованием новых технологий в хирургии

Исследовать роль сестринского процесса на примере сестринской карты пациентки с миомой матки.

Гипотеза: предполагается, что сестринский процесс играет большую роль при организации ухода за пациентками в послеоперационном периоде.

Объект исследования: сестринский процесс.

Предмет исследования: сестринский процесс в послеоперационном периоде.

миома матка сестринский лечение

Развитие матки начинается в ранние сроки. Вначале формируется шейка, затем тело матки, которые разграничиваются на 4-5 месяце. Особенно интенсивный рост отмечается на 6 месяце и в конце внутриутробного периода. Кнеделе завершается гистогенез миометрия, пролиферативные изменения заканчиваются к 32 неделе (см. рис №1).

Рис. 1. Маточная труба, яичник, придатки яичника.(Из Золотко А.П. «Антатомический атлас»)- матка; 2 — интерстициальная часть маточной трубы; 3 — собственная связка яичника; 4 — истми-ческая часть маточной трубы; 5 — пароофорон; 6 — брыжейка маточной трубы; 7 — эпоофорон; 8-ампулярная часть маточной трубы; 9 — воронка маточной трубы; 10-маточная артерия; II — вольфов ход; 12 — широкая связка; 13 — круглая связка матки; 14 — яичник; 15 — пузырчатообразный придаток.

Рисунок 2 — 3. а — вид спереди; б — вид сбоку — дно матки; 2 — тело матки; 3 — перешеек; 4 — надвлагалищная часть шейки матки- 5 — влагалищная часть шейки матки; 6 — передняя губа; 7 — задняя губа; 8 — влагалище; 9 — полость матки; 10 -периметрии; 11 — миометрий; 12 — эндометрий; 13-канал шейки маткивнутренний зев-15 — наружный зев; 16 — передний свод влагалища; 17 — задний свод влагалища

Матка (см. рис № 1 — 3) представляет собой полый гладкомышечный орган грушевидной формы, уплощенный в переднезаднем направлении. Размеры матки значительно изменяются в различные возрастные периоды.

Длина матки у нерожавших женщин 7-8 см, у рожавшихсм, ширина на уровне дна 4-5 см, переднезадний размер 2,5 см, толщина мышечной стенки около 1,2 см. Масса матки колеблется от 30 до 100 г. Матка состоит из тела и шейки, между которыми выделяется перешеек.

В норме тело матки и шейка находятся под углом, открытым кпереди. В теле матки различают дно, переднюю и заднюю стенки, правое и левое ребра. Шейка матки длиной обычно не более 3 см, имеет коническую форму у нерожавших и цилиндрическую у рожавших женщин. Шейка делится на две части: надвлагалищную и влагалищную.

Полость матки имеет форму треугольной щели, длина которой около 7-8 см. Стенка матки представлена тремя слоями: внутренним — слизистой оболочкой (эндометрий); средним — мышечным (миометрий), который представляет собой густое сплетение обильно кровоснабженных пучков гладкой мускулатуры, и наружным — серозным (периметрии). В миометрий различают наружный слой, направление которого преимущественно продольное, средний, где направление циркулярное и косое, и внутренний — с продольным расположением волокон. Считают, что в теле матки более развит циркулярный, а в шейке — продольный слой.

От дна матки в области ее верхнего угла справа и слева отходят маточные трубы, направление которых сначала горизонтальное. По мере приближения к нижним полюсам яичника они несколько смещаются кпереди так, что, огибая верхний его край, полностью закрывают яичники собой и своей брыжейкой.

Длина трубы в среднемсм. Различают четыре основных ее отдела. Маточная, или интерстициальная, часть трубы является внутристеночной, самой узкой; длина ее обычно не превышает 2 см. Перешеечная часть — короткий отрезок, образующийся после выхода трубы из стенки матки. Стенка трубы в этом месте толще, чем на всем остальном ее протяжении. Ампулярный отдел — наибольшая часть (длиной около 8 см) — представляет собой постепенно расширяющийся отрезок трубы, достигающий в поперечнике 1 см. Фимбриальная часть — самый широкий конечный отдел трубы с множеством выростов (фимбрий), окаймляющих брюшное отверстие трубы. Стенка маточной трубы делится на четыре слоя: серозную оболочку, непостоянную подсерозную — рыхлую соединительнотканную, мышечную, состоящую из наружного, внутреннего продольного пучков и среднего циркулярного, и слизистую, которая образует в просвете трубы продольно расположенные складки.

Яичник, как и маточная труба, — парный орган. Располагается в углублении париетальной брюшины, называемом яичниковой ямкой. Форма яичника овоидная, он как бы сплюснут спереди назад. Та сторона яичника, которая обращена в полость таза, называется внутренней поверхностью, противоположная — наружной. Размеры его в норме около З*2*1,5 см.

Посредством собственных связок, представляющих собой плотные фиброзно-гладкомышечные тяжи, проходящие между листками широкой маточной связки, яичники прикрепляются к углу матки. С помощью подвешивающих связок они фиксируются к боковым стенкам таза. Эти связки представляют собой складки брюшины, натянутые между боковыми стенками таза, поясничной фасцией и верхним (трубным) концом яичника.

Физиологическое положение матки, труб и яичников обеспечивается подвешивающим, закрепляющим и поддерживающим аппаратами, объединяющими брюшину, связки и тазовую клетчатку. К подвешивающему аппарату относятся собственные связки яичников и широкие связки матки, подвешивающие связки яичников. Широкие маточные связки представляют собой фронтально расположенную дупликатуру брюшины, соединяющуюся с передней и задней поверхностью матки и направляющуюся к боковым стенкам таза, где она переходит в париетальную брюшину. Часть широкой маточной связки является брыжейкой маточной трубы. Между листками широкой связки заложен слой рыхлой клетчатки, разделенный фасциальной пластиной на два отдела: верхний, практически лишенный сосудистых пучков, и нижний с развитой артериальной и венозной сетью, а также с проходящим здесь мочеточником.

Эта часть широкой связки, а точнее скопление переплетенных между собой фасциальных гладкомышечных волокон, клетчатки с сосудами и нервами носит название главной, или кардинальной.

Под передним листком широкой связки от передней поверхности матки по направлению к внутреннему отверстию пахового канала проходит круглая маточная связка, представляющая собой парный тяж. Она состоит из соединительнотканных и гладкомышечных волокон, которые по существу являются продолжением мышечного слоя матки. Длина ее в среднемсм, толщина 3-5 см. Круглые связки проходят через внутренние отверстия паховых каналов, постепенно истончаются и, выходя из пахового канала, полностью разветвляются в подкожной жировой клетчатке. В круглых связках проходит артерия круглой связки матки, отходящая от нижней надчревной артерии. Собственная связка яичника представляет собой короткий парный, но достаточно плотный фиброзно-гладкомышечный тяж, соединяющий нижний (маточный) конец яичника с маткой. Подвешивающаяся связка яичника — также парное образование, начинающееся от латеральной части широкой маточной связки в области трубного конца яичника и трубы и переходящее в брюшину боковой стенки таза в области крестцово-позвоночного сочленения, в ней проходят яичниковые артерия и вена.

К закрепляющему аппарату относятся кардинальные, крестцово-маточные, пузырно-маточные и пузырно-лобковые связки. Они представляют собой «зоны уплотнения», являющиеся скоплением переплетенных между собой плотных фасциальных пучков.

Эти скопления составляют основу связок и тесно соприкасаются с париетальной и висцеральной фасциями таза. Особое значение имеют кардинальные и крестцовоматочные связки. Кардинальные связки составляют среднюю часть «зоны уплотнения», являющейся наиболее мощной в системе закрепляющего аппарата. Они состоят из мощных соединительнотканных, эластических и гладкомышечных волокон с большим количеством артериальных и особенно венозных сосудов, проходящих в их основании.

Крестцово-маточные связки образованы преимущественно гладкомышечными и фиброзными волокнами и составляют заднюю часть «зоны уплотнения». От задней поверхности шейки матки, дугообразно охватывая с боков прямую кишку, они направляются к париетальному листку тазовой фасции на передней поверхности крестца.

В подбрюшинном этаже таза имеется ряд висцеральных клетчаточных пространств, которые играют существенную роль при хирургических вмешательствах на половых органах.

Внутренние половые органы кровоснабжаются за счет сосудов, отходящих от внутренней подвздошной артерии и яичниковой артерии.

Яичниковая артерия ответвляется непосредственно от аорты, чуть ниже места отхождения почечной артерии, направляется вниз и кнаружи, перекрещивая брюшной отдел мочеточника. Затем она вступает в подвешивающую связку яичника, располагаясь кнаружи от мочеточника, и подходит к воротам яичника, давая две ветви — яичниковую и трубную.

Маточная артерия чаще всего отходит от внутренней подвздошной. Располагаясь латерально от мочеточника, она достигает основания параметрия и здесь перекрещивается с ним, а далее идет в медиальном направлении к боковой поверхности матки на уровне внутреннего зева. В месте пересечения с мочеточником маточная артерия почти всегда отдает мочеточнику артериальную веточку. Далее от этой артерии отходят несколько мелких ветвей к мочевому пузырю, где они анастомозируют с пузырными артериями.

Маточная артерия проходит вдоль бокового края матки, отдавая более мелкие горизонтальные ветви к матке. Толщина маточной артерии и степень ее извилистости находятся в, прямой зависимости от физиологического состояния матки и возраста женщины. На уровне трубного угла артерия отдает ветвь, снабжающую дно, трубную и яичниковую ветви, которые анастомозируют с ветвями яичниковой артерии. Анастомозы располагаются, как правило, на границе верхней и средней трети тела матки. Слияние сосудов осуществляется без видимого изменения их просвета, что и не позволяет точно определить место анастомоза.

От маточной артерии отходит влагалищная артерия. Направляясь вниз, она разветвляется в передней и задней поверхностях шейки матки и в верхнем отделе влагалища. Разветвление артериальных сосудов в матке имеет определенное направление: в области перешейка — горизонтальное и дугообразное, в теле — преимущественно косое (снаружи внутрь и снизу вверх). От внутренней половой артерии отходят промежностная артерия и задняя артерия половых губ. Продолжением внутренней половой артерии является артерия клитора, которая делится на глубокую, снабжающую ножки клитора, и тыльную артерии клитора.

Маточные вены образуют узкопетлистое тонкостенное сплетение, расположенное по ходу маточных артерий. Вены среднего отдела образуют маточную вену, впадающую во внутреннюю подвздошную. Мелкие вены данного отдела широко анастомозируют с венами нижнего отдела (влагалищно-маточное сплетение), собирающими венозную кровь от шейки матки и влагалища. Это сплетение, сливаясь с венами боковых и нижних отделов мочевого пузыря, образует мощное пузырно-влагалищное сплетение. Последнее располагается книзу от мочеточников, в основании параметрия. Его коллектором является внутренняя подвздошная вена.

Симпатическая иннервация половых органов осуществляется нижнепередними отделами нижнего подчревного сплетения, образующего большое маточное сплетение. Достигнув задней поверхности прямой кишки, это сплетение делится на два параллельно идущих подчревных сплетения. Сюда же присоединяются нервные волокна из крестцового сплетения, собирающиеся в тазовый нерв и далее направляющиеся к матке и мочевому пузырю. При непосредственном вхождении нервных стволов в половые органы они образуют сплетения, заложенные в соединительнотканных капсулах.

На матке сплетения густо расположены в области шейки и в параметрии у ребер матки.

Скопления ганглиозных клеток, соединительнотканных и нервных волокон вокруг шейки матки выделяются в отдельный шеечный узел. Кроме того, значительное число мелких сплетений концентрируется на передней поверхности шейки матки, боковой стенке влагалища и в области треугольника мочевого пузыря. Вокруг прямой кишки мелкие нервные сплетения не образуют скоплений и распределяются равномерно.

Чувствительные нервы, идущие к наружным половым органам, берут начало из крестцового сплетения, образуя половой нерв. Он выходит из полости таза через большое седалищное отверстие и через малое седалищное отверстие проникает в седалищно-прямокишечную ямку. Далее он направляется кпереди и, проходя около седалищного бугра, снабжает двигательными волокнами поверхностные мышцы промежности и урогенитальную диафрагму. Чувствительные волокна полового нерва заканчиваются в коже промежности и наружных половых органов.

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль. Как правило, ее размер увеличивается под влиянием половых гормонов, а с прекращением менструации она уменьшается практически до полного исчезновения. Характеризуется миома наличием своеобразных узлов, размер которых может варьироваться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Образование активной зоны роста в миометрии с ускорением метаболических процессов.

Интенсивный рост опухоли без признаков дифференцировки.

Экспансивный рост с признаками дифференцировки опухолевой ткани.

Активные зоны роста располагаются обычно вокруг тонкостенных сосудов и характеризуются высоким обменом веществ. Разделяют миомы в соответствии с тканевым составом (миомы, фибромы, ангиомиомы) и по активности метаболических процессов (простые и пролиферирующие). Простые миомы характеризуются медленным ростом, без выраженных пролиферативных процессов. В пролиферирующих миомах митотическая активность повышена, но атипических клеток миометрия не имеется. Для этой разновидности опухоли характерен быстрый рост.

Миоматозные узлы развиваются преимущественно в теле матки (95%). Реже в шейке (5%). Рост миомы может начинаться подбрюшинно (субсерозная миома), внутри миометрия (интерстициальная миома), и в глубоких слоях миометрия (субмукозная миома).

Соответственно этому рост миомы происходит в брюшную полость, полость матки или межмышечно.

Чаще узлы опухоли располагаются по средне линии матки, в области углов, реже по боковым стенкам (интралигаментарная миома). Пролиферирующие миомы чаще наблюдаются при межмышечной и подслизистой локализации.

В большинстве случаев миома развивается множественно, возникая в различных зонах миометрия одновременно или последовательно. Вокруг миоматозных узлов формируется псевдокапсула из мышечных, фиброзных элементов, брюшного и слизистого покровов.

Активные зоны роста могут перемещаться из миометрия стенок матки в зону растущего узла, что способствует развитию больших субмукозных или субсерозных (нередко на одной ножке узлов).

· сбой менструального цикла;

· периодические боли внизу живота и в области поясницы;

· излишне сильные кровотечения в процессе менструации;

· дискомфорт при половом контакте.

С подобными симптомами женщина может прожить несколько лет, не догадываясь о существовании проблемы. Как правило, миома обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре. Однако в некоторых случаях проявление симптомов настолько сильное, что доставляет массу неудобств.

Крупная опухоль может спровоцировать серьезные осложнения:

· проблемы с зачатием.

Немаловажное значение имеет месторасположение миомы: если узел сдавливает маточную трубу, нарушает овуляцию — проблема может стать причиной возникновения бесплодия. Если же миома не совсем погружена в стенку матки, может возникнуть перекручивание части, соединяющей опухоль с самой маткой. В таком случае велика вероятность воспаления и разрыва миомы. Внешними признаками подобного процесса являются кровотечение, резкие боли в животе и сильное повышение температуры тела.

Причины развития миомы

· наследственность (иногда миома наблюдается у каждой представительницы женского пола, входящей в состав семьи);

· болезни, связанные с неправильным обменом веществ;

· воспаление половых органов;

· неправильные способы контрацепции.

Стоит отметить, что риск образования миом у нерожавших женщин гораздо выше, причем небольшая опухоль может значительно увеличиваться в размерах, если женщина не успела родить до тридцати лет. Интересным фактом является то, что недавно ученые выявили прямую зависимость между частыми стрессами и возникновением миомы матки.

Диагноз ставят после осмотра гинеколога и проведения УЗИ. Полученные данные позволяют точно определить, где конкретно расположены опухоли и оценить их реальные размеры. Чем раньше определяется заболевание, тем проще и легче миома поддается лечению. В запущенных случаях, когда женщина в течение длительного периода не обращалась к специалисту, могут развиться различные осложнения, такие как сильные кровотечения или нагноения, приводящие к удалению детородного органа! Таким образом, представительницам женского пола настоятельно рекомендуется посещать гинеколога и проходить необходимые обследования как минимум раз в полгода.

Методы лечения миомы условно классифицируются на две основные группы: консервативный метод и оперативный. Самым популярным способом консервативного метода является гормональная терапия, помогающая остановить развитие опухоли и значительно уменьшить ее размеры. Такая методика подходит для небольших опухолей, протекающих без выраженных проявлений. В данном случае необходим тщательный и постоянный контроль за состоянием пациентки: она должна регулярно посещать гинеколога и проводить ультразвуковые исследования. Эффективными считаются гормоны, прекращающие функцию яичников. Обычно их назначают при небольших размерах миом представительницам предклимактерического возраста. То есть, если женщина находится в ожидании менопаузы, ей выписываются препараты, позволяющие создать искусственный климакс и прекратить менструации.

В случае, если представительница женского пола планирует беременность, но при этом есть вероятность роста миомы, возможно только оперативное лечение. Если все-таки назначаются консервативные методы, необходимо постоянное наблюдение во избежание роста опухоли.

1.3 Методы лечения миомы

· загар (в том числе и искусственный, получаемый в соляриях и студиях загара)

· спирали, предохраняющие от беременности

Консервативные методы лечения включают в себя и негормональные способы, позволяющие привести в норму различные нарушения:

· соблюдение здорового образа жизни (правильное питание, регулярные физические упражнения, исключение вредных привычек, здоровый сон);

· прием необходимых витаминов;

· налаживание половой жизни.

Гормональные способы, как правило, назначаются в качестве подготовки к будущей операции. В случае, если оперативное вмешательство не происходит в течение полутора месяцев после гормонального лечения, рост опухоли может возобновиться.

Факторы, свидетельствующие о необходимости операции:

· стремительный рост размеров узлов;

· систематические сильные боли;

· увеличенные размеры матки.

Молодым женщинам, желающим в будущем родить ребенка, специалисты настоятельно рекомендуют не затягивать с операцией. Самым щадящим методом в данном случае является миомэктомия.

Что такое миомэктомия и гистерэктомия?

Некоторых представительниц женского пола пугает одна только мыль о возможном удалении органа. Это связано с распространенным мнением о потере привлекательности и изменении внешнего облика, а также страхом ускоренного старения организма. Стоит отметить, что это просто миф: удаление матки никак не влияет на внешность и процесс старения.

Другие способы лечения миомы

Сам процесс длится отминут и дольше: все зависит от состояния миомы. Уже спустя несколько месяцев после операции миома значительно уменьшается в размере. Такая методика лечения может быть применена при любых размерах опухоли, однако исключением являются ситуации с подозрением на злокачественную опухоль. Также операция противопоказана при существовании аллергической реакции на используемое вещество, почечной недостаточности и воспалительных процессах. Нерожавшим женщинам тоже следует быть осторожными с данной процедурой. Особенно в группу риска попадает старшая возрастная группа. Эмбализацию нельзя назвать самым верным и подходящим способом лечения, ведь это только один из способов, позволяющих решить проблему.

Дистанционная аблация представляет собой тепловое воздействие на миому с помощью ультразвука и томографии. Результатом процедуры должно стать полное разрушение миомных клеток. Такой метод считается безболезненным, выполняется он без применения наркоза. Однако есть и отрицательные стороны: не все опухолевые узлы поддаются воздействию луча ультразвука, к тому же, имеется огромное количество предостережений и противопоказаний к данной процедуре.

Таким образом, установить верный способ лечения может только квалифицированный врач, в связи с чем не рекомендуется откладывать визит в больницу!

1.4 Профилактика заболевания

Конечно же, любое заболевание проще предотвратить, чем заниматься лечением. В качестве профилактики развития миомы матки рекомендуется:

· исключить аборты (прерывание беременности провоцирует формирование миомы);

· проводить своевременное и верное лечение гинекологических заболеваний;

· избегать чрезмерного времяпрепровождения на солнце или в солярии, особенно представительницам зрелого возраста;

· проводить коррекцию гормональных нарушений;

· стараться спланировать первые роды до 25 лет;

· исключить спирали, используемые в качестве контрацептива;

· регулярно посещать гинеколога;

· устраивать активный отдых с физическими нагрузками (обычные движения ног и упражнения для мышц живота помогают избавиться от застоя в органах);

· наладить половую жизнь (специалисты склоняются к мнению, что гармоничная половая жизнь является профилактикой опухолевых заболеваний);

· носить одежду, соответствующую погодным условиям (ношение коротких юбок или тонких колгот в морозное время года могут привести к развитию цистита и разнообразных воспалений);

· не сидеть на сырой земле или на холодных поверхностях;

· исключить частое ношение синтетического белья (синтетика не позволяет коже дышать, что приводит к развитию и размножению опасных бактерий);

· следить, чтобы не замерзали и не промокали стопы ног и область ягодиц (в этом помогут теплые колготы и обувь на плотной подошве);

· стараться исключать всевозможные стрессовые ситуации.

2. Организация сестринского процесса

Сестринская карта пациента

Наименование лечебного учреждения

Дата и время поступления

Дата и время выписки

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть)

Побочное действие лекарствотрицает

1. Фамилия, имя, отчество Халилова Альбина Ураловна

4. Постоянное место жительства: город, село

5.Место работы, профессия или должность: повар

6.Кем направлен пациент: участковымакушером

7.Направлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет,через __________ часов после начала заболевания, получения травмы; госпитализирован в плановом порядке

8.Врачебный диагноз:миома матки

Причина обращения:обильные выделения, кровянистые выделения из половых путей,сильная боль внизу живота,слабость, быстрая утомляемость

Мнение пациента о своем состоянии: беспокойство

Источник информации (подчеркнуть): пациент, семья, медицинские документы,медперсонал

в настоящий момент довольно обильные, кровянистые выделения из половых путей с 25.04.15сильная боль внизу живота, слабость, быструю утомляемость

когда началась:в течение трех недель

как началась появилась слабость, боли внизу живота, обильные выделения

проводимые исследования: не проводилось

лечение, его эффективность: не лечилась

условия, в которых рос и развивался (бытовые условия)удовлетворительные

условия труда, профессиональные вредности, окружающая средаотрицает

перенесенные заболевания, операцииветряная оспа, ОРВИ

аллергический анамнез: отрицает

особенности питания (что предпочитает)

Образ жизни (культура, верования, развлечения, отдых, моральные качества)любит читать

Роль в семье, на работе(ресторане) незамужем

Финансовое положение: работает поваром в ресторане

Наследственность (наличие у кровных родственников следующих заболеваний: сахарный диабет,высокое давление, заболевания сердца, инсульт, ожирение, туберкулез, кровотечения, анемия, заболевания желудка, заболевания почек, заболевания щитовидной железы)отрицает

Сознание: (ясное, сопор, ступор, кома, бред, галлюцинации)

Общее состояние пациента: (удовлетворительное,средней тяжести,тяжелое, крайне тяжелое)

Положение в постели: (активное, пассивное, вынужденное)

Температура 36,6є С

Состояние кожи и слизистых:сухие

Цвет: (гиперемия зева, бледность, цианоз, желтушность) норм.

Возможность пациента общаться:

Речь: нормальная, отсутствует, нарушена

Зрение: нормальное, снижено, отсутствует

Слух: нормальный, снижен, отсутствует

Дыхание (глубокое, поверхностное)

Характер одышки: экспираторная, инспираторная, смешанная

Экскурсия грудной клетки: симметричность

Сердечно — сосудистая система:

частота пульса92 удара в минуту

Левая рука 150/70 мм ртст

Правая рука 140/70 мм ртст

Желудочно — кишечная система:

Аппетит: не изменен, снижен, отсутствует, повышен

Съёмные зубные протезы:

Характер рвотных масс:

Стул оформлен, запор, понос, недержание (примеси, слизь, кровь, гной)

Увеличен в объеме: (метеоризм, асцит) нет

Мочеиспускание: свободное, затруднено, болезненно, учащено, задержка, недержание, олигурия

Цвет мочи: желтый, коричневый, ярко-желтый, гематурия, прозрачный, мутный, хлопья, песок

Характер оволосения: мужской, женский

Распределение подкожно-жировой клетчатки: мужской, женский

Видимое увеличение щитовидной железы:

Сон: нормальный, бессонница, беспокойный

Принимает снотворные препараты:

Основные потребности человека (нарушенные подчеркнуть):

Поддерживать температуру тела

Одеваться и раздеваться

Иметь жизненные ценности

Работать (играть, учиться)

Оценка состояния пациента:удовлетворительное,средней тяжести, тяжелое

Сестринский диагноз: тянущая боль внизу живота,выделения,слабость

1. боль внизу живота

2.обильные,кровянистые выделения из половых путей

2. развитие анемии

1.боли внизу живота 2.обильные,кровянистые выделения из половых путей

Дневник наблюдения за пациентом

Дни пребывания в стационаре

гинеколог использует для обследования обе руки и пальпирует органы малого таза для выявления признаков миомы или других патологических изменений.

Вагинальное ультразвуковое исследование

Обследования женских половых органов. Мочевой пузырь, матка и яичники визуализируются с помощью ультразвуковых волн

гистероскопия или лапароскопия

Гистероскопия (эндоскопическое исследование матки) представляет собой метод, который используется для обследования полости матки с помощью оптических инструментов и камер (гистероскопа).

При лапароскопии брюшная полость обследуется с помощью оптического инструмента (лапароскопа).

Общеклиническое исследование крови

1.В конфидециальной обстановке предоставить пациенту (или членам его семьи) в доступной форме основную информацию о сути предстоящего исследования.

2. Получить согласие пациента на проведение исследования.

3. Предупредить о нежелательности курения перед взятием анализа.

4. Предупредить о необходимости проведения исследования утром натощак.

Общий клинический анализ мочи

1. В конфидециальной обстановке предоставить пациенту (или членам его семьи) в доступной форме основную информацию о сути предстоящего исследования.

2. Получить согласие пациента на проведение исследования.

3. Если у пациентки менструация, предупредить о необходимости закрыть влагалище тампоном.

4. Обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывания) утром перед исследованием.

5. Если пациент находится на постельном режиме, выполнить процедуру подмывания. 3-5 дней при правильном ведении

Реализация плана ухода

Боли внизу живота

Боли утихнут в течение 3 дней.

К моменту выписки пациент отметит исчезновение боли внизу живота.

Пастельный режим,покой,наблюдение за функциональным состоянием,выполнение назначения врача

Измерение ад,пульса,чд,введение обезболивающих средств по назначению врача

через 3дня боли внизу живота прекратились цель достигнута.

Кровянистые выделения исчезнут через 5 дней

К моменту выписки пациент отметит исчезновение обильных, кровянистых выделении

Пастельный режим, покой, наблюдение за функциональным состоянием, применения пузыря со льдом, выполнение назначения врача

Введение кровоостанавлива-ющих средств по назначению врача

После сестринского обследования была выявлена приоритетная сестринская проблема:боли внизу живота, обильные, кровянистые выделения

Были поставлены цели, составлен план ухода за данной пациенткой. После проведения операции состояние пациентки улучшилось в результате реализации планирования. Цели были достигнуты :боли внизу живота прекратились, исчезновение обильных, кровянистых выделении из полости матки.

Была сделана Радикальное хирургическое лечение. Для достижения долгосрочных целей по реабилитации на дому пациентке рекомендовано:

1) Противовоспалительная терапия с целью профилактики послеоперационных осложнений : Ампициллин 1,0*3 раза в/м №7

2) С целью профилактики атонии кишечника и мочевого пузыря: Прозерин 0,05% — 1мл*2раза в день.

3) Соблюдение диеты и питьевого режима, а также применение гормональных средств и препаратов;

4) Своевременное обращение к участковому врачу;

5)Воздержание от половой жизни в течении 1 месяца после операции;

6) Исключение приема алкогольных напитков.

Работа медсестры имеет свои особенности. Прежде всего, она предполагает процесс взаимодействия с пациентами. Этика — важная составляющая часть в данной профессии.

Эффект лечения пациентов во многом зависит от отношения медицинских сестер к самим пациентам. Выполняя процедуру, помним заповедь Гиппократа «Не навреди» и делаю все, чтобы ее выполнить. В условиях технического прогресса в медицине и все большего оснащения больниц и поликлиник новыми изделиями медицинской техники.

Роль инвазивных методов диагностики и лечения будет возрастать. Это обязывает медицинских сестер скрупулезно изучать имеющиеся и вновь поступающие технические средства, осваивать инновационные методики их применения, а так же соблюдать деонтологические принципы работы с пациентами на разных этапах лечебно-диагностического процесса.

Миома матки- довольно часто встречаемая доброкачественная опухоль. Лечение миомы может осуществляться как консервативным, так и хирургическим путем. Консервативное лечение направлено на уменьшение размеров опухоли, прекращение ее роста и может быть использовано до проведения хирургической операции. Хирургическое лечение миомы матки остается ведущим, несмотря на успехи консервативного лечения.

Оперативные вмешательства по поводу миомы матки составляют 45% абдоминальных вмешательств в гинекологии. При этом лечение очень важен в послеоперационном периоде сестринский уход. В настоящее время имеется тенденция к снижению числа радикальных оперативных вмешательств при миоме матки и расширению показаний к органосохраняющим операциям.

Сохранение матки, помимо сохранения репродуктивной и менструальной функций, позволяет предотвратить нарушение деятельности органов малого таза и способствует профилактике их опущения.

1.Бохман Я. В. Руководство по онкогинекологии. Л.: Медицина, 1989.с.

2.Вихляева Е. М., Василевская Л. Н. Миома матки. М.: Наука, 1981.с.

3.Вишневская Е. Е., Бохмап Я. В. Ошибки в онкогинекологической практике: Справочное пособие. — Минск, 1994.с.

4.Краснова И. А., Бреусенко В. Г., Каппушева Л. М., Евсеев А. А., Кулешов А. Н., Тюменцева М. Ю. Современные принципы диагностики и оперативного лечения миомы матки // Акушерство и гинекология, 2003, №2, с. 45-50.

5.Ландеховскии Ю. Д., Фадеев И. Е. Отраслевой стандарт (протокол) ведения больных миомой матки // Акушерство и гинекология, 2002, №5, с. 39-43.

6.Костючек Д.Ф., Рыжова Р.К. Жигулина Г.А., Кан А.В., Рукояткина Е.А. Практикум по неотложной помощи в гинекологии СПб, СПбГМА им. И.И.Мечникова, 2005. — 96с.

7.Лысак Л.А. Практические навыки и умения медсестры акушерского и гинекологического профиля. Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. — 46 с.

8.Лысак Л.А. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Ростов-на-Дону: Феникс, 2004.с.

9.Савицкий Г. А., Савицкий А. Г. Миома матки. Проблемы патогенеза и патогенетической терапии. СПб, 2000.с. 10.Селезнева Н. Д. // Оперативная гинекология / Под ред. B. И. Кулакова. Н. Новгород, 1997. — С..

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Основные факторы, влияющие на качество ухода пациенток с миомой матки. Фазы развития миомы матки. Основные причины развития миомы матки. Сочетание миомы матки и беременности. Применение методик эндоскопической хирургии. Возможные осложнения миомы матки.

Анатомические особенности матки. Понятие миомы, ее классификация и показания к оперативному лечению. Традиционные способы хирургического лечения миомы. Принципы современного лечения с использованием новых технологий и видеолапароскопической техники.

Частота миомы матки. Нарушения тканевого гомеостаза. Факторы патогенеза миомы матки. Классификация миомы матки. Симптомы миомы матки. Методы инструментальной диагностики. Трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Показания к хирургическому лечению.

Миома — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки: этиология и патогенез, клиника, диагностика. Особенности течения беременности с миомой матки, родоразрешение. Показания к кесареву сечению. Консервативное и оперативное лечение миомы.

Основные сосуды, питающие внутренние половые органы женщины. Определение миомы матки. Две теории происхождения клетки-предшественника миомы матки. Характеристика миоматозного узла: стабильное ядро, регрессируемая часть, клинически незначимый размер.

Понятие доброкачественный опухоли, клиническое проявление, этиология и патогенез. Диагностика и виды оперативного лечения миомы матки. Причины развития и клиника фибромиомы. Признаки и лечение эндометриоза. Симптомы, методы лечения кисты яичника и матки.

Анамнез жизни и заболевания. Менструальная функция больной. Половая, детородная, секреторная функция. Результаты биохимических исследований крови. Заключительный диагноз больной. Ход операции по удалению миомы матки. Особенности сестринского процесса.

Обзор гинекологического анамнеза, жалоб и истории развития заболевания пациента. Анализ патологических изменений внутренних органов, этиологии и патогенеза миомы матки. Изучение диагностических исследований, плана лечения, профилактических мероприятий.

Механизм развития, классификация, типичные симптомы и осложнения миомы. Быстрорастущая субмукозная миома тела матки осложненная болевым и геморрагическим синдромами. Перерождение миомы в саркому (злокачественную опухоль). Профузные маточные кровотечения.

Миома матки как доброкачественная гормонозависимая опухоль миометрия. Сущность консервативных и оперативных методов ее лечения. Эмболизация маточных артерий как новый органосохраняющий метод. Суть методики и ее роль для сохранения репродуктивной функции.

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.

PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.

© 2000 — 2018, ООО «Олбест» Все права защищены

Источник: http://knowledge.allbest.ru/medicine/3c0a65625a2bd69b5d53ad26_0.html



×