Лечение ожога 2 степени на ноге

Ожог ноги кипятком



Обжечь ноги, стопы кипятком может любой человек. Чаще подобные ожоги случаются в домашних условиях. Ожог относится к МКБ-10 – Международной классификации болезней 10-го пересмотра.

Определение уровня угрозы ожогов

Чтобы суметь принять правильное решение, оказывая первую помощь, нужно выяснить степень полученного ожога.

Оглавление:

Корректность определения поможет выбрать правильное лечение.

Наиболее распространёнными считаются ожоги 1 степени, повреждаются только поверхностные слои кожи. Такого рода ожоги приводят к покраснению пораженной части кожи. Сопровождаются отечностью, покраснением, болевыми ощущениями. Для лечения не нужны дополнительные вмешательства. Раны заживают за несколько дней. От подобных ожогов чаще прочего страдает ребенок.

Ожогам 2 степени характерны прежние симптомы, отмечающиеся сильным и продолжительным действием. Образовываются тонкостенные пузыри, которые наполняются жидкостью, процесс заживания займёт в пределах двух недель, рубцы на месте ожогов не образовываются.



Ожоги третьей степени поражают поверхностные ткани кожи, достигая глубоко пролегающих. После поражения формируются струпья. Часто ожоги достают мышцы. Разработана дополнительная классификация третьестепенных ожогов на две категории:

  • А – сопровождается пузырями с толстыми стенками и струпьями;
  • Б – сопровождается гнойным воспалением, отмершими тканями, сформировавшаяся на месте поражения влажная рана оставляет рубец.

Четвертая степень показывает крайне тяжёлый характер повреждений тела. К признакам третьей степени додается образование черных струпьев, обугливание, поражение костной ткани.

Первая помощь при ожоге: с чего начинать

Наличие ожогов в МКБ-10 просто обязывает выучить азы действий при ситуации поражения кипятком. Обжигание ноги часто сопровождается ожогом стопы. Умение правильно и быстро оказать первую помощь, знание о лечении ожогов способствуют уменьшению площади поражения кожи, снижению риска инфицировать ожоговую поверхность, сопутствуют предупреждению развития шока и скорейшему заживлению раны. Взрослые просто обязаны знать, что делать в подобной ситуации, пострадать от кипятка способен ребёнок.

Главные правила действий:

  1. Чтобы использовать любые средства, потребуется охладить место поражения кипятком. Это делается для предупреждения углубления раны и улучшения кровообращения. Струя холодной воды – прекрасный способ охлаждения, если получен ожог ноги. Это удобно и быстро. Проточная вода способствует смыванию, а не накоплению (к примеру, если просто поместить ногу в тазик с водой) сопутствующих частиц пыли, грязи на месте ожога.

Лечение ожогов

Различают методы лечения термических ожогов ноги:


  • Закрытый метод. Предусматривает наложение асептической повязки. Накладывает перевязь врач.
  • Открытый метод. Лечение происходит препаратами внешнего применения. Накладывание повязки не предусмотрено.

Лечение ожогов 1 степени простое. Лечение заканчивается оказанием первой помощи. В дальнейшем потребуется просто следить за заживлением раны. Менять повязку требуется три-четыре раза в сутки. Вместо бинта часто используется хлопчатобумажная ткань, не прилипающая к ране, при новой перевязке не потребуется разрушать уже заживающиеся место повреждения.

Лечение ожогов 2 степени осуществляет врач. После первичной обработки раны накладывается повязка. Частота перевязки – раз в два дня. Сменить повязку возможно дома самостоятельно.

Лечат закрытым методом по правилам:

  • Проведение обезболивания пострадавшего;
  • Область повреждения обрабатывается средством антисептического действия;
  • Очищение поверхности пораженной кожи от прилипшей ткани, грязи, омертвевшего эпителия;
  • Перед обработкой крупных ожоговых пузырей потребуется выпустить жидкость путем надрезания с боков. Удалению подлежит лишь маленькая часть пузыря. Верхнюю трогать не рекомендуется, она сыграет роль барьера при возможных механических повреждениях;
  • Повязка обрабатывается антисептичным средством и накладывается на место ожога.

Важный момент: ожог способен оставить после себя пятно, размеры которого зависят от сложности поражения кожи кипятком. Если обожглась небольшая площадь ноги, пятно исчезает через пару недель. Чем выше степень ожога — тем более проблематичный характер имеет пятно, после глубоких ожогов формируется рубец.

Лечение ран от кипятка на лице, промежности с использованием закрытого метода невозможно из-за тонкости и чувствительности кожи на указанных участках тела. Применяется открытый метод.



Ожоги двух последних степеней лечат исключительно в больнице, где пострадавшей подлежит противошоковой терапии и обезболиванию с помощью специальных уколов.

Используется хирургическое лечение, при необходимости и желании пациента проводится пластическая операция.

Лечение ожогов ноги (стопы) в домашних условиях

Дом, милый дом – именно здесь чаще прочего происходят поражение кипятком. Узнаем, как лечить подобные раны в быту, тем более, что ожоги попали в список МКБ-10.

Облепиховое масло, сметана, яйцо, бодяга – найдётся дома. Если аптечка не снабжена специальными мазями, спреями от ожогов, правильное использование подручных средств на первое время заменит медикаменты. Лечить ожог дома несложно, при знании методики.

Эффективностью лечения ожогов отличается облепиховое масло. Отмечается снижение болевых ощущений. Лечат последовательно:


  • обработать место поражения кипятком;
  • пропитать маслом (предварительно прокипятить) марлевые салфетки;
  • положить на ногу;
  • закрепить, используя бинтовые повязки;
  • рана подлежит ежедневному наблюдению за состоянием;
  • при нормальном заживлении делают перевязку каждые три дня;
  • снять повязку допустимо по окончании 8-10 дней.

Перевязку стопы лучше делать на старом одеяле, облепиховое масло делает пятно на любой ткани.

Второе место по популярности лечения ожогов ног и, стопы занимает яйцо. Метод применения зависит от сложности поражения кипятком.

В случае лёгких ожогов отделить белок от желтка (желток выбрасываем), нанести на место ожога. Рану непременно предварительно обработать. В результате образовывается своеобразная пленка. Снимать её нельзя, ждать самостоятельного отпадывания.

Если ожог более сложный, используется целое яйцо – белок с желтком сбивается и накладывается на место, пораженное кипятком. Процедуру повторяют, пока кожа на месте ожога полностью не восстановится. Особенно трудно действие, если обожгли стопы. Постарайтесь временно оградить себя от пеших прогулок, даже по квартире ходите лишь при необходимости.

Кроме сырого яйца возможно приготовить специальное вареное, известное как яичное масло. Варим яйцо в течение четверти часа, скорлупу очищаем, белок отделяем от желтка. Желток прожарить на раскалённой сковородке на растительном масле. Выберите умеренный режим для жарки, большой огонь не нужен. Получившаяся смесь должна быть черного цвета. Остатки масла слить. Полученной смесью обрабатываем место ожога. Выход «лечебной кашки» — чайная ложка из двух яиц. Подобное масло способствует быстрому восстановлению обожженной кожи. Рубцов на месте ожога практически не остается. Действие яичного масла лучше, если применить немедленно после обливания кипятком. Такое средство удобно использовать при ожоге стопы кипятком.



Лечение бодягой направляется на борьбу с последствиями ожогов — с рубцами. Наносить на свежеобожжённое место противопоказано. Для смазывания поврежденного места нужно смешать бодягу с растительным маслом. Пятно способно остаться после применения средства. Если отмечается поражение стопы, лучше после смазки надеть носок.

Источник: http://otnogi.ru/travmy/ozhog-nogi-kipyatkom.html

Первая помощь и лечение при ожоге второй степени

Из школьных уроков ОБЖ всем известно, что по характеру тяжести различают 4 степени ожога.

Ожогом называют повреждение мягких тканей человека в результате воздействия высоких температур либо химического воздействия. Каждая степень характеризуется своей глубиной пораженных тканей, от чего принимаются конкретные меры для восстановления здоровья.

Медиками уделяется важное значение и причинам получения травмы. Но в любом случае, при возникновении ожога оказывать первую помощь пострадавшему нужно, не дожидаясь приезда бригады скорой помощи.

Что собой представляет ожог второй степени и как долго заживает

В отличие от первой степени, затрагивающей лишь эпидермис, в данном случае наблюдается более глубокое повреждение кожных покровов, где помимо эпидермального слоя травмируется верхний слой дермы и нарушается микроциркуляция.

Обычно ожоги 2 степени по времени заживают относительно быстро – до двух недель и их лечение при малой площади поражения возможно в домашних условиях.

Объясняется это возможной реакцией организма на полученную травму в виде ожоговой болезни или шока, которые являются основанием для обязательной госпитализации. Возможно занесение инфекции в рану и обезвоживание. Особое внимание уделяется детям и пожилым пациентам.

Причины возникновения

В зависимости от того, каким образом был получен ожог, различают следующие его виды:

Термический

Следствие поражения огнем, кипятком, паром или прикосновением к раскаленным предметам.



Химический

Результат воздействия на мягкие ткани кислотных и щелочных растворов.

Электрический

Образуется в точках входа/выхода электрического заряда.

Лучевой

При воздействии ультрафиолета или ионизирующей радиации.

Симптоматика

  • воспаление и покраснение пострадавшей зоны;
  • болезненность при прикосновении;
  • отечность;
  • образование волдырей.

Волдыри образуются моментально или спустя непродолжительное время. В результате отслоения верхнего слоя эпидермиса образуется полость, наполненная желтоватой прозрачной жидкостью – плазмой крови из нарушенных капилляров. Через несколько дней содержимое волдыря мутнеет.

Может произойти его естественный надрыв с последующим вытеканием жидкости и обнажением ярко-красной влажной эрозии. Постепенно образовавшаяся рана затягивается, а после двух недель приобретает естественный цвет кожи.

Несколько позже образуется множество небольших волдырей. К данной картине можно добавить симптоматику солнечного удара – тошноту и повышение температуры тела.



При попадании инфекции область поражения приобретает пурпурный оттенок и становится горячей, отмечается выделение гноя.

Диагностика

Ожоги 2 степени диагностируются путем визуального осмотра. Врач-комбустиолог определяет площадь поражения кожи, степень ее отечности и уровень болезненности. Проверяется наличие инфекции.

При ожоге слизистых оболочек дыхательных путей делается рентгеновский снимок. При обширных зонах могут назначить развернутый анализ крови и мочи.

После оценки состояния пациента делается заключение и назначается соответствующее лечение и профилактика осложнений.

Первая помощь

Прежде всего, необходимо устранить контакт с причиной образования ожога и вызвать скорую помощь, после чего выполняются следующие действия:


  • Требуется быстро охладить обожженную поверхность проточной холодной водой (15-17°С). Дело в том, что после получения ожога кожа продолжает еще какое-то время нагреваться и разрушаться, тем самым, вызывая сильную боль. Холодная вода остановит этот процесс, тем самым уменьшая глубину поражения кожи. Сужение кровеносных сосудов и снижение чувствительности нервных окончаний дают эффект анестетика. Рекомендуется обрабатывать полученную рану холодом от 20 до 60 минут – пока не возникнет онемение кожи. Напор воды должен быть небольшим во избежание причинения дополнительной боли.
  • При химическом ожоге вначале устраняется химическое вещество с помощью стерильной сухой салфетки, после чего остатки вещества также смываются проточной холодной водой в течениеминут.
  • После промывания воспаленной поверхности нужно наложить стерильную марлевую повязку.
  • Для снятия боли допускается прием любых обезболивающих препаратов. Эффективно обезболивание с помощью инъекций.
  • При отсутствии рвоты пострадавшего поят слабо подсоленной водой для профилактики обезвоживания.

Чего нельзя делать при оказании первой помощи:

  • отдирать прилипшую к ожогам ткань;
  • прикладывать к ожогу лед и вату;
  • пользоваться лейкопластырем или плотно бинтовать рану;
  • обрабатывать поврежденную кожу красящими антисептиками – йодом, зеленкой, а также сметаной и маслом;
  • самостоятельно вскрывать волдыри.

Если площадь поражения кожи небольшая, и образовавшиеся волдыри тоже малых размеров, лечение ожога допустимо проводить в домашних условиях.

Процесс послеожогового восстановления

При ожогах второй степени процесс восстановления занимаетдней.

Важно в этот период правильно ухаживать за раной, не допуская воздействия на нее травмирующих мероприятий, а также инфицирования. Должны правильно подбираться препараты местного действия для ускорения регенерации клеток.

В случае инфицирования раны время восстановления может быть значительно дольше.



Существуют три стадии заживления ран, полученных путем ожога 2 степени:

Гнойно-некротическая

Желательно, чтобы данную процедуру проводил врач. Если это невозможно, то вскрытие волдыря проводится самостоятельно с соблюдением правил дезинфекции. Для этого ожоговая поверхность обрабатывается антисептиком, прокол производится стерильной иглой. Чистой салфеткой аккуратно удаляется вытекший гной, а рана обрабатывается противоожоговой или антибактериальной мазью.

После этого накладывается стерильная повязка.

Грануляция

Исчезают воспаление и волдыри. Повязка уже не требуется, более того, ограничивается контакт раны с одеждой и другими поверхностями, которые могут ее натирать.

Поверхность ожога регулярно обрабатывается ранозаживляющими мазями, чтобы не допустить ее пересыхания и, как следствие, образования трещин. Важно исключить риск повторного инфицирования раны.



Эпителизация

По-прежнему применяются регенерирующие мази для ускорения данного процесса.

При уходе за ожоговой раной ключевым моментом является защита от инфицирования путем соблюдения правил антисептики.

Не рекомендуется мочить рану водой. Повязки меняются по мере их промокания с выполнением процедуры обработки травмированной поверхности. При каждой смене повязки оценивается состояние кожных покровов и делается заключение для дальнейшей терапии.

Медикаментозное лечение

Правильно подобранное лечение ускорит процесс заживления ожоговой раны. Для этого применяется ряд препаратов или их аналогов как общего, так и местного действия.

Противовоспалительные препараты

Антисептики

Мази с содержанием Пантенола

Спрей

Гомеопатические средства

Антигистаминные препараты

Следует отметить, что некоторые антигистамины вызывают сонливость.

Анальгетики

Эффективными являются инъекции с обезболивающими препаратами.

Витамины

В процессе лечения пострадавшему важно соблюдать водно-питьевой баланс для более быстрого вывода токсинов из организма. В питание рекомендуется включать продукты, богатые белками и углеводами, чтобы восполнить потерю энергии, сопровождающую ожоговые травмы.



Что делать с пузырями?

Манипуляции с ними должны быть крайне осторожными и зависят, прежде всего, от их размеров.

  • Если волдыри небольшие, то при правильном уходе за ожогом они постепенно исчезают самостоятельно.
  • При раздутии пузырей требуется прокалывание с удалением содержимого, а также его оболочки. В данном случае желательна помощь врача, который выполнит необходимую процедуру с соблюдением всех правил.
  • При естественном надрыве в первую очередь необходимо выполнить обработку поверхности ожога от загрязнений антисептиком, например, 3% перекисью водорода. Затем с помощью острых стерильных ножниц срезают оболочку пузыря и наносят антибактериальную мазь.

Действия при воспалении

Наличие воспалительного процесса говорит о попадании в организм вредоносных бактерий и вирусов. Характеризуется повышением температуры, ознобом, слабостью. В результате процесс восстановления затягивается, а на месте ожога может образоваться рубец. В таких случаях нельзя оттягивать визит к врачу, в противном случае возможен даже летальный исход

Как правило, при воспалении в первую очередь назначаются системные антибиотики в виде инъекций или пилюль. Увлажняющие мази заменяются на антисептики и мази с антибактериальным действием.

При отсутствии гнойного налета на этапе восстановления рану обрабатывают аэрозолями, образующими на поверхности защитную пленку, препятствующую проникновению вредных микробов.

В каждом отдельном случае схема лечения и подбор препаратов проводятся с учетом индивидуальных особенностей организма.



Ожог у ребенка

Принципы лечения ожогов у детей такие же, как и для взрослых с той лишь разницей, что дозировки назначаемых препаратов определяются с учетом возраста и веса пациента, а процедуры обработки часто проводятся под действием обезболивающих. Дополнительно могут также назначаться физиопроцедуры, позволяющие ускорить процесс восстановления.

Ожог относится к такому типу раны, который требует к себе пристального внимания и бережного обращения. Любая самодеятельность в данном вопросе недопустима. Своевременное обращение к специалисту способствует не только быстрому восстановлению здоровья, но и поможет избежать риска возникновения осложнений, чреватых негативными последствиями.

Источник: http://webdermatolog.ru/ozhogi/stepeni_i_ih_harakteristika/pervaya_pomosch_i_lechenie_pri_ozhoge_2_stepeni/

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Ожоги второй степени не повреждают ростковый слой кожи, поэтому их относят к поверхностным травмам.

Лечение ожога 2 степени в домашних условиях должно начинаться незамедлительно, после получения травм. Если травмированный участок не велик, то вылечить ожог можно самостоятельно.



Ожоги второй степени относятся к поверхностным ожогам, так как глубина их не затрагивает ростковый слой кожи, следовательно, кожа в местах таких ожогов способна восстановиться сама, без хирургического вмешательства. На момент ожога определяется гиперемия (покраснение) и отёк кожи. Характерно для второй степени ожога и образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Это сопровождается жгучей болью, которая может сохраняться в течение двух – трёх дней.

При небольшой площади поражения, лечение ожогов 2 степени можно успешно проводить в домашних условиях.

Осмотр ожога 2 степени

Ожог второй степени характеризуется повреждением, при котором на коже образовывается большое количество пузырей.

При осмотре определяется площадь ожога исходя из правила «девяток» или правила «ладони». Это обстоятельство важно, потому что при значительной площади ожога, даже если его степень не превышает вторую, появляется опасность развития ожогового шока и далее ожоговой болезни, а эти грозные осложнения требуют стационарного лечения. Так показанием к госпитализации считаются ожоги 2 степени площадью более 5% у взрослых и более 1-2% у детей. Наличие пузырей с прозрачным содержимым, позволяет достаточно точно ставить степень ожога. Кроме того ожог кожи сочетается еще и с ожогом верхних дыхательных путей – госпитализация пациента для проведения интенсивной терапии также обязательна.

Лечение ожогов второй степени

Ожоги 2 степени чаще всего полностью заживают без медицинского и врачебного вмешательства.



Неотложная помощь при ожогах второй степени должна начинаться с обычных мероприятий, то есть с охлаждения обожженной поверхности холодной водой, что позволяет избежать термические (или химические при химическом ожоге) повреждения глубже лежащих тканей.

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно вскрывать пузыри, образовавшиеся при ожоге второй степени, так как это практически в 100% случаев приводит к инфицированию раны, с формированием дальнейшего нагноения и соответственно утяжелению состояния пациента за счет общих токсических реакций.

Обязательно проведение при таких ожогах адекватного обезболивания. В обычных условиях, в быту, это могут быть любые доступные анальгетики, начиная с привычного анальгина и парацетамола, возможно применение и препаратов, обладающих не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием – таких как кеторол, кетанов, кеторалак.

Как и при первой степени ожога возможно применение антигистаминных препаратов – супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин. Если пациент остается дома для дальнейшего лечения – рекомендуется продолжить прием обезболивающих препаратов, возможно использование дезогрегантов (препараты разжижающие кровь) – таких как аспирин или клопидогрель, аскорбиновую кислоту.

Рекомендуется обильное питье, что способствует нормализации объема циркулирующей крови, особенно это важно при наличии отеков.



При возможности оказания медицинской помощи обезболивание может проводиться как ненаркотическими, так и наркотическими анальгетиками, которые вводятся внутримышечно, а при возможности венозного доступа – внутривенно, что является более предпочтительным, так как при массивных ожогах свойства кожи по всасыванию лекарственных препаратов снижаются, соответственно снижается и обезболивающий эффект препаратов. На ожоговую рану, возможно, наложить сухую стерильную повязку, или повязку с антисептиком. Если ожог требует доставки пациента в стационар, не рекомендуется пользоваться мазями и кремами, так как это впоследствии затрудняет осмотр хирургу для определения глубины ожога и степени повреждения тканей.

На лечение ожогов 2 степени тратится не менее полутора-двух недель. Обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с любой степенью ожога, если его площадь превышает 10%, а также пострадавшие пожилого и старческого возраста с сопутствующими болезнями сердечной и дыхательной систем. Кроме того рекомендовано госпитализировать пациентов с подозрением на ожоги верхних дыхательных путей и с электроожогами любой степени площади и локализации.

Лекарства при ожогах второй степени

Для ускорения процесса регенерации кожного покрова можно использовать любые противоожоговые лекарственные средства. Наиболее эффективно лечение ожогов 2 степени препаратами, содержащими левомицетин, облепиховое масло, витамин Е и другие вещества, способствующие быстрой регенерации тканей.

Во время первой фазы, то есть фазы воспаления, рекомендуется использовать препараты и мази, которые будут обеспечивать профилактику и лечения раневой инфекции, ведь свежий ожог практически всегда инфицирован. Такие лекарства должны обладать антимикробным и антисептическим действием. В практике лечения ран сейчас достаточно широко используются новые комплексные соединения йода, такие как Йодопирон, Йодовидон, Повидон-йод, Бетадин, и др. Возможно и применение такого мощного антисептика, как 0,5% раствор диоксидина. Хорошо зарекомендовал себя для местного применения и препарат-антисептик из класса поверхностно-активных веществ — Мирамистин.

Если раны достаточно обширны, имеют большую глубину, то для их лечения в I фазе можно использовать такие мази как левомеколь, левосин, 1% йодопироновая мазь, кроме того имеют значение мази – стрептонитол, мафенида ацетата, нитацид. Практикующими врачами сейчас активно рекомендуется мазь — Стрептолавен, в состав которой входит фермент микробного происхождения (стрептолизин) и антимикробный препарат мирамистин, этот препарат не вызывает высыхание тканей ран. Эта, пожалуй, единственная в стране мазь, которая помогает растворять отмершие ткани, сейчас она успешно применяется при лечении больных с ожогами, трофическими язвами, и даже пролежнями. Лечение ожога 2 степени достаточно несложная процедура, даже в домашних условиях.



Во второй фазе любого раневого процесса, то есть в фазе регенерации, когда выделения из ран становятся уже не столь обильными и ткани в ране начинают восстанавливаться возможно применение гелевых повязок Апполо ПАК и Апполо ПАА, которые содержат йодовидон или мирамистин, а также анестетик с местным действием — анилокаин. Имеет значение, при отсутствии выделения гноя из ран, применять содержащие йод растворы: Сульйодопирон, 10% Йодопирон, 1% Йодовидон, 1%, повидон-йод, – как видите – выбор их достаточно широк. Современные стимулирующие раневые покрытия обладают одновременно антимикробным и местно-обезболивающим действием – это Анишиспон, Дигиспон-А, , Коллахит-ФА, Альгикол-ФА. Стоит обратить внимание на мазь из регенерированной целлюлозы – Промогран, о которой хорошо отзываются и пациенты и врачи. В последнее время в хирургических стационарах появилась новой мазь – Фузимет, которая позволяет успешно лечить пациентов с выявленными в ранах золотистым стафилококком.

Фаза регенерации это естественный процесс, однако возможно и применение препаратов, которые этот процесс будут стимулировать. К таким стимуляторам регенерации относятся анаболики, и некоторые известные витамины (С, D, E).

Используя медикаментозные препараты, наверное имеет смысл помнить, что в нашей природе есть много растений, обладающих выраженным ранозаживляющим действием, например — Окопник лекарственный, известный также как живокость (Symphytum officinale). Среди свойств окопника окопника называют ранозаживляющий и противовоспалительный эффекты, благодаря которым усиливаются процессы регенерации в тканях. Препараты из окопника могут применяться местно для усиления регенерацию тканей при травмах и ожогах, ранах не содержащих инфекционные агенты. Из корней окопника выделяют аллантоин, который и помогает заживлять раны

Известный всем Каланхоэ обладает мощными бактерицидными и бактериостатическими свойствами, имеет противовоспалительное действие, может очищать раны и язвы от некротических тканей, помогает быстрой эпителизации раневых и язвенных поверхностей. Регенерирующим действием также обладает Прополис (пчелиный клей).

Источник: http://krasgmu.net/publ/lechenie_v_domashnikh_uslovijakh/lechenie_ozhogov_2_stepeni_lekarstva/8



Как лечить ожог 2 степени у взрослых и детей

Не существует стандартизированной классификации термических ожогов. В России принята градация по степеням, позволяющая точно подобрать препараты.

Классификация ожогов по степеням:

  • 1 степень – поражение поверхностных слоев эпидермиса, покраснение, незначительная болезненность;
  • 2 степень – к вышеперечисленным клиническим симптомам присоединяются высыпания, пузыри с усилением боли, появлением зуда. Проявления обусловлены поражением эпидермиса вплоть до сосочкового слоя;
  • 3а степень – нарушения затрагивают все слои дермы, сохраняются волосяные луковицы, потовые, сальные железы. Частичный некроз достигает верхушки сосочкового слоя. При 3б стадии наблюдается гибель потовых, волосяных, сальных желез. Кожа в месте повреждения имеет черный цвет за счет глубокого некроза тканей;
  • 4 степень с повреждением кожи, мышц, связок, сухожилий, суставов, костей. Гибель данных структур приводит к накоплению токсинов (продукты распада тканей) в крови.

Чтобы лечить ожог в домашних условиях достаточно уметь разделять патологию на поверхностную и глубокую. Поверхностные – 1, 2, 3а стадия. Глубокие – 3б, 4 степень. Дома самостоятельно рекомендуем лечить ожоги 1 стадии. Остальные морфологические формы опасны осложнениями, поэтому их терапия проводится врачами.

Морфологические изменения и симптомы ожогов 2 степени

Морфология заболевания – появление пузырей на фоне гиперемии кожи. Пузыри заполнены прозрачной жидкостью, напряжены. Обычно образования появляются через несколько часов после действия термического или химического фактора, но могут возникать через сутки.

Патофизиологический механизм формирования подобных изменений следующий:


  1. Действие термического фактора (тепло, солнце) приводит к стойкой местной гипертермии (усиление кровенаполнения капилляров);
  2. Локальный отек за счет застоя крови;
  3. Выход жидкости в эпидермис;
  4. Нарушение связи между базальным и вышележащими слоями кожных покровов;
  5. Отслоение эпидермиса;
  6. Серозный экссудат;
  7. Образование пузырей.

На начальном этапе внутри пузырей прозрачное содержимое. При кровотечении прослеживаются сгустки крови. К концу первых суток в область повреждения мигрируют лейкоциты, поэтому содержимое волдырей приобретает желтоватый оттенок. При бактериальном инфицировании жидкость становится зеленоватой.

Постепенно образования увеличиваются. Воспалительные изменения исчезают к 4 суткам. Регенерация кожных покровов наблюдается на 3-4 сутки. Усиленное деление клеток мальпигиевого слоя способствует рубцеванию дефекта.

На 12 сутки визуализируется обновленный розоватый эпителий. Гиперпигментация сохраняется длительное время. Рубцы на месте ожога 2 степени не появляются.

Симптомы ожогов кожи 2 стадии у ребенка

Клиническое течение теплового воздействия делится на 3 стадии:

  1. Проявления гибели клеток;
  2. Признаки нарушения местного кровоснабжения;
  3. Выраженность болевых ощущений.

Омертвения (некроз) характерно для ожогов выше 3а стадии. Существует 2 морфологические формы нозологии – сухая, влажная. Первая категория проявляется образованием струпа – корочка над зоной повреждения. При влажном омертвении тканей прослеживаются серозные, кровянистые или гнойные выделения из области повреждения. Заживает некроз рубцами, что приводит к косметическим дефектам.

Для второй стадии ожога характерны симптомы нарушения кровообращения:

  1. Локальное покраснение;
  2. Застой капилляров;
  3. Локальное отсутствие микроциркуляции.

Очаг гиперемии проявляется розовым оттенком кожных покровов. При этом сохраняется местное кровоснабжение.

Появление синюшности свидетельствует о застое. Наблюдается состояние к концу первых суток. Располагается отек проекционно над областью глубокого поражения. Заживает дефект некротическим струпом.

Основным признаком прекращения кровоснабжения участка поражения – образование тромбов.

При первой стадии правильное лечение позволяет восстановить состояние капилляров. Вторая – последствия зависят от течения, тактики терапии. Отек заживает без дефекта или некротическим струпом.

Третья стадия приводит к омертвению ткани, которая не реагирует. На месте некроза образуется грубый фиброзный рубец.

Для определения, как лечить ожог 2 степени, требуется определение глубины повреждения тканей. Желательно выявить глубокие поражения на начальном этапе для назначения комбинированного лечения.

Как долго заживает ожог второй стадии

Самостоятельное заживление термических повреждений без консервативных методик наступает через несколько месяцев. Использование репаративных мазей ускоряет время – достаточно 2-3 недель, чтобы на кожной поверхности появилось нежное розовое пятнышко на месте бывшего дефекта. Лечение облепиховой мазью, репаративными средствами должно проводиться ежедневно.

Еще дольше заживает ожоговая поверхность при наличии волдырей. Крупные напряженные образования требуют хирургического ухода. Прокалывание проводится скальпелем, но корочка не удаляется. Она служит барьером на пути проникновения вирусов и бактерий в патологический очаг.

Самостоятельно удалять напряженные пузыри опасно. При инфицировании время заживления ожога значительно повышается.

Тактика определения глубины ожога кожи

Тактика лечения зависит от глубины ожога. После выявления степени поражения тканей специалист может спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Косвенным образом степень проникновения патологического процесса внутрь эпителия определяется при сборе анамнеза. Глубокие дефекты возникают после ожогов пламенем, горючим газом, бензином. Тепловое воздействие на кожу кипятком приводит к поверхностным повреждениям.

Осложнения возникают при нагреве синтетической одежды. При плавлении формируется глубокий ожог, так как жидкость растекается. Высокая температура обеспечивает уничтожение эпидермиса, дермы, мышечного слоя. Продолжительное воздействие нагретой синтетики способствует полному уничтожению тканей.

Локализация очага косвенным образом позволяет судить о величине проникновения. На стопах, кистях термические повреждения всегда проникают глубже, чем на других анатомических областях. Заживают сложнее, из-за физической нагрузки. У детей, пожилых людей, женщин ожоги глубокие из-за тонкой кожи.

Физические методы определения глубины ожога:

  • Термометрия;
  • Флюоресценция;
  • Окрашивание анилиновыми красителями.

Термометрия определяет нагрев кожи. Места разного уровня отражают на термограмме разными величинами.

Флюоресценция (изучение свечения после воздействия кварцевой лампой). Проведение метода предполагает прием пациентом окситетрациклина. После этого изучают состояние кожных покровов. Поверхностные дефекты светятся желтым цветом. Глубокие не визуализируются под кварцевыми лучами.

Окрашивание позволяет выявить ширину распространения патологических повреждений. Метод не получил широкого распространения из-за невозможности динамического отслеживания изменений поврежденной области.

Существуют другие методы раннего определения участков некроза:

  • Гистология;
  • Определение сопротивления тока;
  • Измерение кислотно-основного состояния кожи.

Несмотря на существование способов точного определения величины проникновения некроза, в стационаре их не используют. Основным способом является обследование, динамическое наблюдение за пациентом. Подход обусловлен необходимостью комбинированной терапии без зависимости от уровня проникновения патологических изменений. Монотерапия применяется при поверхностных ожогах. Только когда очаг не заживает, лечить нужно несколькими препаратами.

Методы определения площади ожогов у ребенка

Для качественного лечения ожогов у детей желательно оценить площадь ожоговой поверхности. Для специалистов важна не столько величина, сколько процентное соотношение здоровых и поврежденных тканей. Значение определяет, как долго будет заживать ожог, какие процедуры применять для ускорения процесса.

Правило «девяток» – исторический метод. Согласно ему всю поверхность тела разделяют на квадратные кратные девяти, отражающие общую площадь ожоговой поверхности.

Процентное соотношение по правилу девяток:

  1. Шея, голова, верхняя конечность – 9%;
  2. Туловище (передняя, задняя часть) – 18%;
  3. Нижняя конечность – 18%;
  4. Половые органы, промежность – 1%.

Суммируя показатели, получаем общую площадь пораженной поверхности. Способ косвенный, но позволяет быстро оценить состояние пострадавшего.

Аналогичным образом позволяет вычислить объем ожоговой поверхности метод Глумова. Он предполагает приравнивание размеров поражения к ладони, которая равна 1% тела. Суммируя руки, получаем нужное значение.

Точнее изучить ожоговую площадь позволяет способ Постникова. Если перерисовать поверхность ожога через целлофановый пакет, измерить миллиметровой бумагой, получим относительно точный показатель. Процедура специалистами не применяется из-за трудоемкости. Опасность представляет прикладывание пакета к поврежденному месту, так как он является дополнительным источником бактериального обсеменения.

Определение площади ожога по методу Вилявина предполагает применение специального оборудования: штампы с изображением человека, на которые нанесены квадраты.

Площадь квадратов – около 100 квадратных метров. Каждый отдельный квадрат прикладывается к поверхности, вычисление значений производится по таблицам.

Самый простой вариант – по Долину. Штамп изображает задний, передний силуэт тела, разделенный на 100 квадратов. Каждые отдельный квадрат равен 1% поверхности.

Правила установки диагноза ожогов

Формулировка диагноза указывает вид поражения (химический, термический), глубину, степень, локализацию. Указание общего вида ожога не является оптимальным вариантом. Такая формулировка характерна для врачей периферического звена.

Правильный диагноз выглядит следующим образом – «Химический ожог 5%, 2 степени».

Прогноз при термическом поражении второй стадии благоприятный при правильном лечении.

Термические поражения нельзя считать локальной болезнью. При неадекватной терапии, неправильном оказании первой помощи возможно поражение жизненно важных систем за счет интоксикации. Ход патологического процесса квалифицированный специалист может предположить, анализируя состояние человека.

При повреждении кожи 1, 2 степени опасность представляют изменения более 30% поверхности тела.

Для формирования прогноза используется индекс Франка (Frank). Он вычисляется по формуле суммирования всех поверхностных ожогов с утроенной площадью глубоких.

Шкала прогноза по индексу Франка:

  1. Благоприятный – меньше 30;
  2. Относительно благоприятный – 31-60;
  3. Сомнительный – 61-90;
  4. Неблагоприятный – более 91.

Прогностически оценить ожоговую поверхность можно по правилу сотни. Вычисляется значение путем сложения возраста и величины ожога (относительной).

  • Благоприятный – меньше 60;
  • Относительно благоприятный – 61-80;
  • Сомнительный –;
  • Неблагоприятный – более 100.

Лечить химический или термический ожог просто, когда грамотно оказана первая помощь. При несоблюдении важных принципов даже поверхностный ожог долго заживает, возникает гнойное расплавление, появляются волдыри.

Лечение ожога 2 степени консервативное до тех пор, пока не появятся осложнения. При наличии напряженных волдырей, пузырей, гнойном инфицировании проводится хирургическое иссечение образований. После операции остается корочка, которая защищает очаг повреждения от бактериального заражения.

Источник: http://vnormu.ru/lechenie-ojogov-vtoroi-stepeni-kak-dolgo-zajivaet-rebenka.html

Первая помощь и лечение при ожогах 2 степени

Ожог 2 степени легко узнать по типичному внешнему виду. Повреждение эпидермиса и подлежащей дермы вызывает покраснение и отек, а нарушение проницаемости и расширение капилляров приводит к образованию тонкостенных волдырей, заполненных полупрозрачной жидкостью. Обычно пузыри образуются на коже сразу после получения травмы. После того, как они лопаются, на их месте остается ярко-красная рана, которая обычно заживает на протяжениидней. Ожоги второй степени не повреждают ростковый слой кожи, поэтому их относят к поверхностным травмам. Правильное и своевременное лечение таких ожогов способствует самопроизвольному восстановлению кожи без образования рубцов.

При небольшой площади поражения, лечение ожогов 2 степени можно успешно проводить в домашних условиях. При этом чтобы не занести инфекцию, которая может усугубить состояние пострадавшего, нужно соблюдать особую осторожность. Если же ожог привел к образованию большого количества волдырей, занимает более 10% на теле взрослого и более 2% на теле ребенка, или затрагивает такие области, как лицо, пах или кисти рук, следует направиться в медицинское учреждение. Ожоги второй степени вызывают сильную жгучую боль и при значительных поражениях могут привести к развитию ожогового шока и ожоговой болезни. Эти серьезные осложнения являются показанием к госпитализации пострадавшего. Чтобы узнать, сколько процентов занимает площадь ожогов на теле человека, измерения проводят с помощью правила «девяток».

Первая неотложная помощь

Неотложная помощь при ожоговых травмах второй степени начинается с охлаждения пораженной поверхности. Данная мера позволит остановить повреждение тканей, которые после получения ожога продолжают нагреваться еще в течение нескольких минут. Для охлаждения раны можно приложить к коже лед или поместить пострадавший участок под струю проточной воды. Чтобы напор воды не усилил болевые ощущения, он должен быть слабым. Сколько же минут должна продолжаться эта процедура? Пока не появится чувство онемения. Обычно это происходит черезминут.

После охлаждения на ожог накладывают стерильную повязку. Чтобы уменьшить боль и легко выполнить дальнейшую обработку ожога, марлевые салфетки и бинты можно смочить в растворе новокаина. В качестве стерильного материала не рекомендуется использовать вату, которая может стать лишним источником раздражения для поврежденной кожи.

Неотложная помощь обязательно включает процедуру обезболивания. В домашних условиях в качестве анестезии можно использовать любое безрецептурное средство, например, парацетамол или анальгин. В более тяжелых случаях рекомендуется принимать препараты, которые обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием, например кеторалак, кеторол, кетанов.

Лечение

Ожоги второй степени, как правило, заживают без врачебного вмешательства. Для ускорения регенерации тканей рекомендуется использовать любое противоожоговое средство с пантенолом. Предпочтение лучше отдать аэрозолям, при нанесении которых не происходит контакт рук с пораженным участком, а значит, снижается риск занесения инфекции.

Пострадавшим рекомендуется продолжить прием анальгетиков, а также антигистаминных препаратов (супрастин, фенкарол, тавегил, кларитин) и дезогрегантов (аскорбиновая кислота, клопидогрель, аспирин). При массивных ожогах обезболивающие препараты следует вводить внутримышечно или внутривенно, поскольку всасывающие свойства кожи при травме резко снижается, соответственно уменьшается и эффект от наружных лекарственных средств. При наличии отеков для восполнения недостающего объема циркулирующей крови рекомендуется обильное питье.

Если продолжительное время не заживает рана от ожога, усиливаются болевые ощущения или мутнеет жидкость в волдырях, следует обратиться к специалисту, который скорректирует неэффективное лечение. Также следует помнить, что обязательной госпитализации подлежат лица, получившие ожоги, площадь которых превышает 10%, а также пострадавшие с электроожогами и ожогами внутренних органов любой площади и локализации. На стационарное лечение направляются пациенты пожилого возраста, имеющие сопутствующие заболевания дыхательной и сердечной системы.

Что нельзя делать?

Неправильное лечение ожогов 2 степени несет в себе большую опасность и может спровоцировать развитие многочисленных осложнений. Медики настоятельно рекомендуют не использовать в домашней терапии непроверенные советы окружающих.

  • Нельзя лечить ожоги маслом или любым другим средством с жирной текстурой. Все они создают эффект «теплицы» и вместо того, чтобы лечить ожог, способствуют самопроизвольному нагреванию поврежденных тканей, что усиливает болевые ощущения.
  • Нельзя смазывать ожоги второй степени такими средствами, как спирт, одеколон, зеленка или йод. Кожа после ожога сильно обезвожена и не нуждается в дополнительном подсушивании. Лечение ожогов любыми спиртосодержащими средствами способно значительно увеличить время регенерации тканей.
  • Нельзя лечить ожоги уриной или мякотью свежих овощей и фруктов, а также слепо следовать любым другим рекомендациям народной медицины.
  • Нельзя прокалывать пузыри, образовавшиеся при ожоге. Это защитит рану от проникновения инфекции и значительно уменьшит вероятность образования рубцов, для удаления которых придется обращаться за помощью к косметологу или пластическому хирургу.

Ожог 2 степени легко распознать по покрасневшей коже и наличию характерных волдырей, заполненных полупрозрачной жидкостью. При своевременном оказании неотложной помощи и правильном лечении такие травмы заживают в течение полутора недель. При небольшой площади поражения, лечение может проходить в домашних условиях. В тех случаях, когда площадь ожога занимает более 10% на теле человека или пострадавший относится к группе риска, следует немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Источник: http://mykozha.ru/ozhogi/vtoroj-stepeni-lechenie.html

Лечение ожогов 2 степени

Ожог – это повреждение мягких тканей, которое возникает в результате воздействия высоких температур, химических веществ. Ожоговые раны бывают разной степени тяжести, которые характеризуются глубиной и площадью поражения мягких тканей. Длительность восстановительного процесса, методы и способы лечения зависят от тяжести полученных ран и причин, которые их вызвали. Всего в медицине выделяют четыре стадии ожога, каждая из них характеризуется глубиной повреждения тканей и их обширностью. Наиболее легкая – первая, которая при минимальном внимании со стороны человека проходит на протяжении двух – трех дней, не оставляя абсолютно ни каких следов. К тяжелым формам ожогов относят третью и четвертую, при таких травмах лечение проводиться исключительно в условиях стационара и требует длительного восстановительного периода.

Данная статья посвящена ожогам второй степени, как наиболее распространенным, которые можно получить как в быту, так и на производстве.

Основные характеристики

Исходя из общепринятого медицинского определения, ожог – это нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек, которое возникает в результате неестественного соприкосновения с высокими температурами или определенными химическими веществами.

Вторая степень ожога характеризуется повреждением не только верхнего слоя кожного покрова – эпидермиса, но и дермы. Это влечет нарушение проницаемости капилляров. Кроме того, затрагиваются и нервные окончания.

Визуально определить ожог второй степени можно по следующим признакам:

  • место контакта воспаляется и краснеет;
  • болит, при этом болевые ощущения усиливаются при прикосновении. Жгучая интенсивная боль длиться около трех дней;
  • отечность;
  • активное появление волдырей с жидким содержимым внутри.

Нужно отметить, что образование волдырей происходит практически сразу после воздействия высоких температур или химических веществ, в некоторых случаях они появляются спустя некоторое время. Это происходит потому, что при отслоении верхнего слоя эпидермиса образуется пространство, которое наполняется прозрачной жидкостью из плазмы крови и поврежденных капилляров. Спустя некоторое время внутреннее содержимое пузыря мутнеет. Самостоятельно вскрывать их нельзя. Но, очень часто происходит произвольный надрыв, в результате чего содержимое волдыря растекается и на его месте открывается ярко-красная влажная эрозийная ткань. При правильной обработки раны, ткани постепенно восстанавливаются, а кожные покровы приобретают свое естественное состояние и оттенок.

Если ожог второй степени был получен в результате длительного пребывания на солнце, то первоначально кожа краснеет, печет, а затем покрывается большим количеством волдырей. Обширный солнечный ожог может сопровождаться тошнотой и повышением температуры тела. Если во вскрытую рану попадает инфекция, то развивается воспалительный процесс с выделением гноя.

В целом же, самочувствие при ожоговых травмах зависит еще и от его площади.

Для взрослого человека безопасным считается ожог второй степени площадью не более 10%, для маленьких детей – не более 2 %.

При большой площади поражения кожи и обильном покрытии раны волдырями, могут возникать осложнения в виде ожоговой болезни или шока.

Также серьезную угрозу представляют ожоги второй степени в области паха и лица.

Виды ожогов и причины их возникновения

Основным критерием для определения вида ожогов является тип источника, неестественное воздействие которого на кожные покровы, провацирует их повреждения.

Как правило, кожа страдает от контактов с высокими температурами от огня, нагретых предметов, жидкостей, пара, а также от агрессивного воздействия на ткани химических веществ или излучений.

Следовательно, выделяют такие виды:

  • термический;
  • химический;
  • лучевой (солнечный), хотя вторая степень повреждения данного вида встречается крайне редко и то у людей с очень светлой кожей, (радиационный);
  • электрический – это воздействие тока или разряда молнии. Данные физические явления, при контакте с телом образуют точку входа разряда и его выхода. Именно в этих местах и образуется ожог.

В детском возрасте до трех лет, чаще всего причинами ожогов являются ошпаривание кипятком, паром и прикасание к горячим предметам. Как правило, страдают руки (кисти и ладошки). А это особенно болезненное повреждение, поскольку на ладонях и подушечках пальцев собрано очень много нервных рецепторов.

Также часто от термических ожогов страдают ноги и стопы. Эти части тела принимают на себя «удар» разлитого кипятка, огня, горячих приборов и т.д.

Особо стоит выделить ожог второй степени в области лица. Его причинами могут быть и попадание пара, и кипятка, и химических веществ, и электросварка, и даже косметическая процедура по чистке лица с использованием фенолсодержащих препаратов. Также повредить кожу лица можно и йодом, перекисью водорода, марганцовкой и прочими агрессивными веществами, если не соблюдать нужную концентрацию и технику безопасности.

Самыми сложными ожогами ІІ степени считаются повреждения глаз и пищевода. Глазам достается в результате халатного обращения с химическими веществами, легковоспламеняющимися жидкостями, взрывающимися конструкциями. Ожог пищевода, как правило, подразумевает повреждение слизистых оболочек и мышечных тканей. Возникают данные травмы при попадании в него химических веществ.

Визуальная и медицинская диагностика

Первые минуты после травмирования, по состоянию поврежденной поверхности можно предположить тяжесть травмы. Первое на что нужно обратить внимание это на волдыри. Их наличие говорит о второй степени. Если ожог довольно таки обширный, то для диагностики следует обратиться в медицинское учреждение, где врач комбустиолог, на основании клинической картины (площадь поражения, отечность, болезненность) определит степень. Кроме того, при вскрытых волдырях врач сможет выявить или предупредить развитие инфекции в ране.

Сложнее дело обстоит с внутренними ожогами. Для того, чтобы определить насколько сильно пострадали дыхательные пути, пищевод, необходимо сделать рентгеновский снимок и развернутый анализ крови и мочи. И уже по результатам, делается вывод о степени ожога внутренних органов и назначается соответствующее лечение.

Как оказать первую помощь

Важно понимать, что от квалифицированной первой помощи зависит многое – это и глубина ожога, и уровень болевых ощущений, и длительность восстановительного периода, и, конечно же, отсутствие или наличие шрамов на коже. Поэтому, необходимо четко знать, что можно делать при ожогах, а что категорически запрещено. И так, оказываем первую помощь пострадавшему с ожогами второй степени. Правильные действия заключаются в следующем:

  1. Обожжённая поверхность должна быть немедленно освобождена от источника травмы и от одежды;
  2. Пострадавший участок тела немедленно помещается в холодную воду, желательно под проточную, но при этом струя не направляется непосредственно на рану, если такой возможности нет, можно использовать для охлаждения и емкость с прохладной водой. Благодаря холоду, происходит снижение температуры кожи, что препятствует ее повреждению в глубь. Кроме того, снижается болевой эффект, за счет того, что под воздействием низких температур снижаются кровеносные сосуды. Холодные процедуры при оказании первой помощи должны длиться минимум двадцать минут, но могут быть и длительнее, около часа, тоесть до того момента, как пострадавший начнет ощущать легкое онемение.
  3. Следующий момент — это промывание раны антисептическим раствором без содержания спирта, например, Хлоргексидин, Фурацилин.
  4. Наложение на поврежденную кожу стерильной марлевой повязки.
  5. В случаи сильной боли, рекомендуется принятие обезболивающих препаратов, в виде таблеток или инъекций.

При ожогах второй степени нельзя:

  • срывать ткань с ран, ее следует аккуратно обрезать ножницами по периметру, а остальную отмочить в холодной воде;
  • для охлаждения использовать лед;
  • прикладывать к ране вату и туго бинтовать поврежденную поверхность;
  • использовать зеленку, йод;
  • применять жиросодержащие компоненты и натуральные продукты (масло, жир, сметану);
  • самостоятельно вскрывать волдыри, делать это может только врач при соблюдении стерильных условий.

После оказания первой помощи пострадавшего следует обязательно показать врачу, который назначит соответствующее лечение. Как правило, при не обширных ожогах второй степени оно проводиться в домашних условиях при соблюдении основных правил и рекомендаций доктора. Но, внутренние ожоги лечат только в медицинском учреждении.

Как лечить ожог ІІ степени

Адекватная терапия позволят существенно сократить сроки заживления ран. Сегодня фармацевтическая промышленность располагает обширным спектром противоожоговых препаратов общего и местного действия. Однако, самостоятельное применение лекарств не всегда оправданно. Поскольку у каждого из средств есть свои показания и противопоказания, поэтому лучше всего использовать те препараты, которые назначает врач.

При лечении ожогов второй степени большое значение имею антисептические и противовоспалительные препараты.

Антисептиками обрабатываются раны в первые дни. Чаще всего используют «Мирамистин», «Хлоргексидин».

Для снятия воспаления и предупреждения развития гнойного процесса применяют мази: «Левомеколь», «Синтомицин», «Фурацилин», «Гентамицин» и другие. Кроме того, популярностью пользуются и мази с содержанием Пантенола. Они обладают высоким увлажняющим и заживляющим эффектом.

Особой популярностью и у врачей, и у пациента пользуется спрей «Пантенол». Он очень удобен в использовании, к тому же зарекомендовал себя как очень эффективное средство в лечении ожогов.

При лечении ожогов назначают и антигистаминные препараты. Они снимают отеки, убирают кожный зуд. Чаще всего рекомендуют пить таблетки Супрастин или Кларитин.

При сильных болях можно пить любые обезболивающие препараты, а при необходимости, врач может назначить и инъекции.

С целью усиления процесса регенерации и выработки коллагена, нужно пить и витамины А, Е и С. Кроме того, придерживаться сбалансированного питания. Ведь организму нужны силы на восстановление.

Как обрабатывать ожоговые волдыри

При ожоге второй степени появление пузырей неминуемо. Обращаться с ними следует очень осторожно, стараясь все манипуляции выполнить так, чтобы не повредить их целостность.

Если волдыри небольшие, то при правильной обработке ожога специальными средствами (см.выше), они проходят самостоятельно.

Но бывает, что волдыри сливаются в единое целое и образуют большие пузыри (один или несколько), внутри которых собрана мутная жидкость. Их нужно вскрывать, но делать это может только врач при соблюдении специальных стерильных условий.

В случае, когда волдыри надрываются самостоятельно, то вскрывшуюся поверхность следует обработать антисептическим раствором, а оболочку нужно срезать ножницами, которые предварительно стерилизуют.

Если по каким-то причинам, в ожоговой ране возник воспалительный процесс и началось нагноение, то обращение к врачу должно быть немедленным. Поскольку при таком стечении обстоятельств может понадобиться дополнительная терапия с помощью антибиотиков.

При воспалительном процессе у пострадавшего подымается температура, возникает озноб, слабость. Опасность данного состояния в том, что при несвоевременных действиях гнойный процесс достаточно опасен, может привести даже к смерти.

Лечение ожога у детей

Принципы действия при ожогах у малышей такие же, как и у взрослых. Единственное, что отличается – это дозировка и концентрация лекарственных средств. Кроме того, имеется психологическая сложность в оказании первой помощи и дальнейшем лечении. Поскольку дети эмоционально чувствительны, они сильнее реагируют на боль, а неэстетичные волдыри могут вызвать у них дополнительный стресс. Поэтому действия родителей должны быть аккуратными и правильными. После оказания первой помощи, пострадавшего ребенка нужно показать врачу, который назначит нужные лекарственные средства. Заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, не рекомендуется.

Сколько заживает ожог

Не осложненные инфекционными процессами ожоги второй степени заживают в течении двух недель. Если возникли осложнения, то процесс восстановления естественно затягивается.

Официальная медицина выделяет три стадии заживления ожогов. На первой – гнойно-некротической, происходит отторжение поврежденных тканей и образование пузырей. На этом этапе проводится регулярная антисептическая обработка раны и лечение противовоспалительными препаратами. При правильной терапии, данная стадия плавно переходит во вторую – грануляция. Она характеризуется исчезновение волдырей и воспаления. На данном этапе происходит восстановление тканей, поэтому место ожога продолжается обрабатываться ранозаживляющими мазями.

И третья стадия – это эпителизация. Ожог затягивается новым кожным покровом. Это стадия полного восстановления.

Важно понимать, что правильно подобранные лекарственные средства, а также своевременная обработка ожоговых ран антисептическими растворами в разы сокращает время заживления и восстановления кожных покровов.

Источник: http://travmhelp.ru/ozhogi/2-stepeni/



×